Coccyx-murtuman seuraukset

Venyttely

Coccyx-murtuman seurauksia ovat suoliston heikentyminen, hematoomit, mädäntiset tulehdukset, paiseet. Toinen monimutkainen, oudosti tarpeellinen komplikaatio on vakava päänsärky ja migreeni - kokkoksen siirtynyt luukudos kiristää selkäydin kalvoa. Ja se puolestaan ​​asettaa paineita aivoille.

Jos raskaana oleva potilas on kärsinyt kokkareiden murtumasta, voi syntyä vaikea syntymä.

Ominaisuudet: luun luun murtuma

Ensinnäkin murtumiskohdassa on voimakas kivun syndrooma. Kun kävelykiput ovat sietämättömiä. Niiden takia potilas ei pysty istumaan mihinkään pintaan. Kun jokin liike, nauru, yskä ja aivastelu, kipu muuttuu voimakkaammaksi. Mustelma-alue alkaa paisua hieman, jonkin ajan kuluttua ulostumisen prosessi muuttuu monimutkaiseksi, alkaa pitkittynyt vakava ummetus. Kuinka paljon kudosta turvotetaan - riippuu traumaattisen vaikutuksen vahvuudesta. Komplikaatiot voivat myös olla märeät muodot ja fistuli.

Takalohkon pääasiallinen tehtävä on kiinnittää lantion ja lantion alueet. Siksi potilas kokee voimakasta kipua kävellessään tai, pahempaa, yrittää istua.

Vaikutusalueella voi muodostua hematooma. Ulosteessa on veren jälkiä. Kun esiintyy kokkareiden murtumaa, luukudoksen siirtyminen voi olla ongelma. Voit saada tällaisen vamman vain putoamalla pakaraan, esimerkiksi jään aikana.

Useimmiten sorkkamurtumia esiintyy pikkulapsilla tai vanhuksilla. Imeväisten luut muodostuvat aktiivisesti, ne ovat edelleen melko pehmeitä. Ja vuosien varrella luut tulevat herkiksi kalsiumin puutteen ja degeneratiivisten prosessien vuoksi. Naiset ovat useammin alttiimpia tällaiselle traumalle kuin miehille - naiset ovat laajempia. Vahinko tapahtuu yleensä seuraavista syistä:

  • Pudot pakaraan;
  • Ravistelu liikenteessä;
  • Iskee suoraan;
  • Lihasten heikkous;
  • Luiden hauraus, esimerkiksi osteoporoosissa;
  • Raskaan työn.

Mitä seurauksia odottaa?

Coccyx-murtuma ei ole yhtä vaarallinen kuin selkärangan murtuma. Mutta tämän osaston vammoja ei ilmoitettu välittömästi. Joskus oireet kehittyvät kriittiseen tilaan useiden päivien aikana, jolloin uhrin tila pahenee.

Trauma voi aiheuttaa kroonisten patologioiden kehittymistä. Kumma kyllä, yksi niistä - jatkuva vakava päänsärky.

Siirretty luukudos voi vaikuttaa selkäytimen kuoreen siten, että migreenit ja aivokierron heikkeneminen alkavat vaivata potilasta. Se voi myös puristaa hermoja, jotka innervoivat muita sisäelimiä. Seurauksena voi olla heidän työnsä rikkominen. Jos kokkareiden murtuma on offsetillä, terävät reunat tai roskat voivat vaurioittaa selkärankaa ja selkäydintä. Saattaa olla tulehdusprosessi.

Hermojen häiriöistä johtuen miehen impotenssi ja naisten jäykkyys voivat olla komplikaatio.

Tapauksissa, joissa tailbone on rikki raskauden aikana, kivulias synnytys voi olla seurausta loukkaantumisesta. Samaan aikaan, sikiön kuljettamisen aikana tailbone hajoaa melko usein - naisen kehon mineraali- ja vitamiinireservit kuluvat nopeasti, kalsiumtaso on häiriintynyt, ja se muuttuu herkemmäksi. Lisäksi hänellä on jatkuvasti paineita.

Raskausongelmat

Jos raskaana olevalla potilaalla esiintyy tailbone-murtuma eikä kuntoutus ole ohi, synnyttäminen on vaikeaa. Coccyxin luonnollinen joustavuus on heikentynyt, poistuminen kohdusta ei laajene, vauvan on vaikeampi kulkea syntymäkanavan läpi. Jos tailbone on kasvanut yhteen väärin (mikä johtuu myöhäisestä hoidosta tai lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättämisestä), traumatologi voi määrätä leikkauksen tai vaurioituneen osan poistamiseksi.

Coccyxin murtuman seurauksena tulee lähes aina kallus, jonka vuoksi suola alkaa aktiivisesti kerääntyä. Tulevaisuudessa suolan talletukset voivat merkittävästi haitata potilaan liikuntaa.

Miten estetään seuraukset?

Jotta murtuman seurausten kehittyminen estettäisiin heti diagnoosin jälkeen, alkaa hoitaa murtumaa:

  • Levitä kylmä kompressori kärsineelle alueelle. Tämä auttaa myös hematoomien muodostumisen yhteydessä;
  • Yritä olla siirtämättä loukkaantunutta paikkaa;
  • Potilas täytyy kuljettaa vain matalassa asennossa;
  • Ota kipulääkkeitä;
  • Soita ambulanssi välittömästi.

Ensinnäkin konservatiivinen lääketiede pyrkii pysäyttämään kivun ja estämään seurausten kehittymisen. Tämän hoitoon käytetään kipulääkkeitä. Anestesia-voiteita ja geelejä voidaan käyttää vain, jos iho ei ole vahingoittunut. Ennen käyttöä on aina tiedettävä hoitavan lääkärin mielipide, usein voiteet haittaavat enemmän. Ulkopuolisten aineiden käyttö on kategorisesti mahdotonta, jos murtuma on auki tai tuloksena on muodostunut utuinen fokus.

Enintään neljä viikkoa potilaan pitäisi olla makuulla. Me valehdamme samaan aikaan vain mahassa. Vain lyhyesti voit selata selkänne, jotta vältät painehaavat.

Taaksepäin voit valehdella vain kumipyörän alla. Useita päiviä loukkaantumisen jälkeen voit tyhjentää suoliston, vain peräruiskeen avulla. Muussa tapauksessa vaikutus voi olla jopa suurempi luun siirtymä. Noudata näitä ohjeita useiden kuukausien ajan aktiivisen hoidon päättymisen jälkeen, jotta vahingon vaikutuksia voidaan lieventää:

  • Aseta pakkan alla istuessaan keskikovuusalusta;
  • Istuminen, puolestaan ​​lataa vasen pakarat, sitten oikealla kehon painolla. Älä keskitä kuormaa keskelle;
  • Älä istu nojatuoleilla, mikä tekee jännitystilan vahvemmaksi;
  • Jos istut pitkään, on aina parempi nojata hieman eteenpäin - niin, että hännänrunko ei lataa kehon painoa.

Koska coccyx-murtuma johtaa usein seurauksiin, jotka johtuvat defekoinnin vaikeudesta, tärkeä kohta hoidossa on ummetuksen poistaminen. On välttämätöntä tehdä ulosteen massa enemmän nestettä, jotta niiden kulkeutuminen peräsuolen läpi ei aiheuta seurauksia kudoksen lisäsiirtymän muodossa. Sinun täytyy juoda runsaasti vettä, ottaa lämpimiä kylpyjä, ottaa laksatiivit. Peräruiskeen käyttö on hyväksyttävää.

Miten kuljetukset tehdään selkärangan murtumissa?

Miten määrittää mustelmia tai murtumia

Takaluu tai hännänpää on selkärangan alkeellinen osa. Huolimatta näennäisestä hyödyttömyydestään, sillä on merkittävä rooli: lihas- ja liikuntaelimistön kannalta tärkeitä lihaksia on kiinnitetty siihen, se tukee kehoamme tasapainossa istuma-asennossa ja sillä on tärkeä rooli synnytyksessä.

Tämä on yksi ihmiskehon haavoittuvimmista paikoista. Ja vaikka hännän murtuma on ilmiö, toisin kuin sekasorto, melko harvinainen, se ei tee siitä vähemmän vaarallista. Oireiden samankaltaisuuden vuoksi vaurioitumisen jälkeen syntyy usein kysymys: mustelmia tai hännänmurtumia - miten määritetään, millaista vahinkoa henkilö sai?

Coccyx-murtuman oireet

Mustelmia ja murtumia pidetään suurina vammoina. Pakoputken murtuman merkkejä ilmaistaan ​​varsin selkeästi, mutta samankaltaisuudesta huolimatta rikkoutuneen henkilön oireet ovat edelleen hieman erilaiset. Seuraavat oireet ovat luonteenomaisia ​​murtumalle:

  1. Terävä, melkein tuskallinen kipu.
  2. Selkänojan rajoitettu liikkuvuus, selkärangan lihakset.
  3. Kipu lisääntyy liikkeen myötä. Myös ulostuksen teko tulee tuskaksi.
  4. Mustelmia, turvotusta, hematoma vaikutuskohdassa. Murtuman sattuessa hematoma tulee olemaan syvä, melkein musta.

Murtuma tai vamma

Ottaen huomioon, että coccyx-vammojen luonne vaihtelee eri tilanteissa, on kokkareiden ja sen murtumien mustelmia. Tämän selkärangan osan vahingoittumisriski on se, että niiden välillä on vaikea erottaa toisistaan. On tärkeää pystyä erottamaan nämä loukkaantumiset niin, että ymmärrät, pitäisikö sinun välittömästi kääntyä lääkärin puoleen tai se voi viivästyä jonkin aikaa.

Helpoin tapa erottaa murtuma on seuraava:

  • Soreness on ensimmäinen merkki murtumasta. Jos mustelman tapauksessa kipu jonkin aikaa heikkenee ja ilmenee vain liikkeen aikana, murtuma on täynnä voimakasta lakkaavaa kipua, jota fyysinen aktiivisuus pahentaa. Toinen tekijä on kipu, kun tehdään teurastus. Sen läsnäolo takaa lähes murtuman.
  • Mustelma. Se on ulkoisen diagnoosin havaittavin oire. Mustelmia syntyy harvoin niiden muodostumiseen, kun taas murtumalla ne muodostuvat erittäin nopeasti. Hematomeilla on tällöin aina suuria kokoja ja tummempi väri.

Kun käsivarren murtumia on monimutkaisia, on erittäin tärkeää varmistaa luun ja roskien kiinnitys oikeaan asentoon, jotta...

Oikea immobilisointi coccyxin vuorolla

Tämäntyyppisen vamman avulla leikkausta käytetään harvoin. Missä useammin esiintyy konservatiivista hoitoa, johon liittyy ensisijaisesti potilaan immobilisointi. Kipsi anatomisten ominaisuuksien vuoksi ei ole kiinteä.

Oikea immobilisointi suoritetaan matalassa asennossa, ensimmäistä kertaa - aina vatsassa. Viikkoa myöhemmin potilaalle voidaan antaa aikaa kääntää selkänsä, kun hän on aiemmin asettanut ortopedisen ympyrän selänsä alle. Ensimmäisten kolmen tai neljän viikon aikana potilaan ei pitäisi kokea mitään stressiä, tämän ajan kuluttua potilaalle voidaan antaa seistä jonkin aikaa. Täydellinen immobilisointi kestää parhaiten sairaalassa.

Ensimmäiset päivät kivun lievittämiseksi ja turvotuksen ja hematomien lievittämiseksi voidaan laittaa murtuma-kylmäpakkauksen sijasta. On myös tärkeää tehdä aivohalvausten ennaltaehkäisy, joka koostuu potilaan vallankaappauksesta selässäan, jossa on anti-dekubitaalinen tyyny.

Ensimmäinen apu suklaan muutokseen

Yleensä kuonon vaurioituminen ei vaadi kiireellistä lääkärin hoitoa. Ensiapu on välttämätön vain avoimille vammoille tai vammoille, joilla on akuuttia kipua. Tavalliset avustustoiminnot ovat:

  • Ennen kuin aloitat uhrin auttamisen, muista soittaa ambulanssille.
  • Aseta uhri tiukalle vaakasuoralle pinnalle. Yritä laittaa se sivuttain - tuskallinen isku, joka on ominaista avoin vaurio, voi johtaa laukaisevaan gag-refleksiin. Jos tässä tilanteessa ihminen sijaitsee hänen selkänsä, hän voi tukahduttaa emeettisiä massoja.
  • Yritä korjata uhrin asema ja luoda vähimmäiskuormitus vaurioituneelle hännän luulle.
  • Jos vaurio on suljettu, kaikki kylmät esineet voidaan kiinnittää.
  • Jos henkilö on tietoinen, on mahdollista antaa hänelle anestesia, mutta tätä ei suositella, koska lääkäri voi vaikeuttaa sellaisen kliinisen kuvan laatimista, joka johtaa vaikeuksiin hoitoprosessissa.
  • Jos uhri ei hengitä ja / tai sillä ei ole pulssia, elvytystapahtumat ovat sallittuja - välillinen sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys. Vietä ne ennen ambulanssia.
  • Kuljettajalla voi uhrin siirtää vain sen jälkeen, kun se on levitetty sacrococcygeal-vyöhykkeelle ja vain vatsaan.

Uskotaan, että kuume on poikkeuksellinen merkki tulehduksesta. Mutta lämpötila voi...

Coccyx-murtuman hoito

Coccyx-murtuman hoito tapahtuu yleensä joko leikkauksen tai konservatiivisen hoidon muodossa. Hoidon tyyppi määritetään vasta radiografian aiheuttaman vahingon tyypin tarkan diagnoosin jälkeen. Useimmissa tapauksissa käytetään konservatiivista hoitoa.

Kirurgista interventiota käytetään vain merkittävässä luun vaurioitumisessa. Yleisimmin leikkaus suoritetaan vain murtumille, joilla on siirtymä, avoin vammoja, nikamien epämuodostumia, selkäytimeen liittyviä vammoja. Myös leikkaus on tarpeen, jos murtuma ei paranna pitkään, mikä on tyypillistä vanhuksille.

Konservatiivinen hoito sisältää:

  • Immobilisointi koko hoidon ajan.
  • Särkylääkkeiden, useimmiten kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö.
  • Huolimatta siitä, että ensimmäisellä hoitokuukaudella harjoittelu on osoittautunut täydelliseksi, myöhemmin liikkuvuuden palauttamiseksi, harjoituksen hoito ja liikunta on määrätty.
  • Dropperit, joissa on suolaliuosta ja glukoosia, jotta elimistössä olevat aineet voidaan tasapainottaa.

Hoidon rinnalla suoritetaan kuntoutusprosessi. Päätoimia ovat:

  • Fysioterapia. Ensimmäisessä vaiheessa ei käytetä tailbonea, elpymisprosessissa lisätään lumbosakraalisen alueen ja kokkilihaksen harjoituksia. Se auttaa pitämään tuki- ja liikuntaelimistön hyvässä kunnossa.
  • Fysioterapia: hieronta, elektroforeesi, refleksoterapia, hirudoterapia, lämpökäsittely jne. Menettelyt määrää hoitava lääkäri.
  • Stimulaation ulostuminen. Sisäelinten lisävahinkojen ja tailbone-siirtymän välttämiseksi potilaille annetaan ensin peräruiskeet. Tämä helpottaa ulostuksen prosessia ja suojaa kehoa mahdollisilta vaurioilta.
  • Virta. Ruokavalio muuttuu, jotta säilytetään kehossa tarvittavien aineiden tasapaino. Kulutetun proteiinin ja kalsiumin määrä kasvaa, ruokavalio täydentää maitotuotteita, pähkinöitä, kalaa ja vihanneksia.

On tärkeää muistaa, että hoito on vaarallista suorittaa kotona, kodinhoito on vain lisäosaa.

Tällaisen murtuman hoito edellyttää asiantuntijan kuulemista lääkärisi kanssa.

Syöttöpään murtumien syyt

Koska tailbone on tuki- ja liikuntaelimistön alkeellinen osa, se näyttää olevan harvoin vaurioitunut. Tästä huolimatta hän on usein kärsinyt vahinkoa erityisesti naisilla.

Murtumia esiintyy kuitenkin useimmiten seurauksena putoamisesta suuresta korkeudesta takana. Todennäköisesti tällaisessa tilanteessa hännänrungon yläosa vaurioituu. Myös tällainen vamma on tyypillinen talvikaudelle. Jää on täynnä usein putoamista, joista suurin osa tapahtuu takana. Tällaisissa tilanteissa tailbone kärsii ensin.

Potkukupu, jopa suhteellisen heikko, voi myös johtaa murtumiin. Tämän vuoksi luu vaurioituu usein myös kotimaisessa ympäristössä yksinkertaisesti lyömällä sängyssä tai pöydässä.

Tällaiset vammat ovat ominaisia ​​myös onnettomuuksien ja työtapaturmien uhreille, urheiluun osallistuville urheilijoille, samoin kuin hänen selkänsä (painijat, pyöräilijät, rullalautailijat, jalkapalloilijat).

Usein, kun harrastamme urheilua tai kodinhoitoa, voimme osua sormeen, kyynärpään tai pudota kokonaan. Tämä,...

Erillinen kohde ovat voimakkaan synnytyksen yhteydessä esiintyvät takapään murtumat. Synnytyksen aikana liian suuri sikiö voi aiheuttaa naisen vahingoittumisen.

Mahdolliset komplikaatiot

Epätarkoituksenmukaista hoitoa käytettäessä kokkareiden murtuma on täynnä komplikaatioita, joskus keholle on melko raskasta. Lisäksi virheellinen hoito voi jopa aiheuttaa vamman.

Yleisimpiä komplikaatioita tässä tilanteessa on selkäytimen vaurioitumiseen liittyvien migreenien esiintyminen. Muita komplikaatioita ovat luun epämuodostuma, jotka johtavat vaikeuksiin ja kipuun kävelyn aikana, kipu lokalisoimalla lumbosakraalialueella ja siihen liittyvä kipu istuessaan, luukudon istuminen ja siihen liittyvä samanlainen kipu.

Komplikaatiot voivat olla myös lantion elinten häiriöitä, mukaan lukien lisääntymiselimet, peräsuoli, virtsarakko ja muut. Sama voi johtaa vakavaan synnytykseen naisilla, jotka ovat läpäisseet murtuman.

Lääkärin mielipide

Nykyaikaiset lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että coccyxin murtuma on trauma, joka vaatii pitkäaikaisen hoidon trauma-kirurgin pätevässä valvonnassa. Komplikaatiot tämän luun vaurioitumisen hoidossa voivat johtaa varsin riskialttiisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien johtuen lantion luiden osien poistamisesta, mikä joissakin tapauksissa johtaa vammaisuuteen.

Vahingon sattuessa pääasiallinen huolenaihe on asianmukaisen hoidon määrittämiseen tarvittava kiireellinen diagnoosi. Coccyxin vaurioituminen on vahinkoa, jota ei saa koskaan ajautua ja käsitellä kotona.

tulokset

Selkäluukku on ilmeisestä merkityksettömyydestään huolimatta välttämätön osa lihas- ja liikuntaelimistöämme. Hänen loukkaantumisensa laiminlyönti on asettaa terveydelle vaaraa. Siksi on tärkeää pystyä tunnistamaan vamma ja tarvittaessa pystymään auttamaan kokkareiden murtumissa. Vahinkoa on käsiteltävä ymmärtämällä tämän luun merkitys, joten ensimmäisten vaurion merkkien kohdalla on parempi kuulla lääkäriä.

Naisten coccyxin murtuma, seuraukset

Ei ole olemassa yhtä henkilöä, joka ei ole loukkaantunut vähintään kerran. Useimmat ihmiset eivät kiinnitä huomiota siihen, että mustelma voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Yksi näistä vammoista on kokkareiden murtuma - hyvin epämiellyttävä patologia. Erityisesti jos rikkoutuneella tailbone on offset. Tällaisten loukkaantumisten myötä vaikeuksia syntyy liikkeen aikana ja suurta epämukavuutta istuessasi tuolilla.

Tällaisen vahingon ansaitseminen ei ole vaikeaa. Se tapahtuu syksyn aikana: liukastui, kaatui ja halkeama takapäähän tai murtumaan. On hyvin vaikeaa olla ymmärtämättä sellaisella iskulla, että vahinko tapahtui. On yksinkertaisesti mahdotonta tuntea, että tailbone-murtuma on tapahtunut.

Takaluu on selkärangan alempi osa ja se koostuu viidestä alikehittyneestä nykäisistä nikamasta. Sitä pidetään alkeellisena prosessina, joka on menettänyt päätehtävänsä kehityksen aikana.

Lihakset ja nivelsiteet on kiinnitetty coccyxin luisiin, jotka osallistuvat urogenitaalijärjestelmän työhön ja paksusuolen lopulliseen osaan. Lisäksi siihen on kiinnitetty gluteus maximus -lihaksen lihaskuituja, joilla on tärkeä rooli reiteen moottoritoiminnassa. Myös tämä prosessi auttaa pitämään tasapainon kehossa, erityisesti taivutettaessa taaksepäin.

Tällä yhteydellä ei ole suurempaa liikkuvuutta, mutta se on kehittyneempi naisilla. Tämä johtuu lisääntymistoiminnoista. Syntymän aikana vauva lepää hännänrungolla ja siirtyy sen päälle. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan varmistaa normaali kulku kanavan kautta. Tämän yhdistelmän ansiosta naiset synnyttävät suhteellisen helposti.

Siksi murtumien yhteydessä prosessissa on mukana nivelsiteitä, samoin kuin coccygeal-lihaksen jänteitä ja peräaukon herättävää lihaksia. Tämän ymmärtäminen ei ole vaikeaa ymmärtää, mistä tällaisen vaurion myötä esiintyy joitakin tailbone-murtuman oireita.

Vahinkojen luokittelu

Rikkoutuneen coccyxin luokitus on jaettu ryhmiin:

  • Coccyxin epätäydellinen murtuma tai halkeama.
  • Täydellisen luun ossifikaation puuttuessa synkronoinnin repeämä tai segmentin repiminen tapahtuu.
  • Sacrococcygeal-nivelten vyöhykkeellä esiintyy kokkiksen ensimmäinen nikama.
  • Kokkareiden suljettu murtuma ilman roskien siirtymistä on rudimentaarisen prosessin nikaman koskemattomuuden rikkominen ilman leikkausfragmentteja ja ihovaurioita.
  • Kokkareen suljettua murtumaa, jossa on syrjäytys, luonnehtivat nikaman vaurioitumisesta siirtymällä, mutta ilman ihon vahingoittumista.
  • Murtumien murtuma on sekroksibygeaalisen nivelen hajoamisen ja murtuman yhdistelmä.
  • Avoin murtuma liittyy harvinaisiin vammoihin, ja se johtuu useista lantion murtumista, jotka vahingoittavat sisäelimiä ja ihoa onnettomuuksien vuoksi.

Lapsilla ja nuorilla tailbone on rikki, se tapahtuu hyvin harvoin. Useimmiten niillä on disloosia ja subluxaatioita. Iäkkäillä ihmisillä vahinko on murtuma, suljettu murtuma, ja on myös halkeama takapäähän. Tällainen vaurio liittyy luun tiheyden ikään liittyvään rikkomiseen.

Vahingon tyyppi riippuu vahingon syystä:

  • Traumaattinen - esiintyy traumaattisen tekijän seurauksena.
  • Patologinen - syynä on useita kroonisia sairauksia.

Murtumalinjan suuntaan:

  • Poikittainen - coccyx-nikama katkeaa.
  • Pakkaus - murtuma johtui puristuskertoimesta olemassa olevan patologian taustalla onkologian, osteoporoosin muodossa.

Vahingolle on ominaista myös vanhentumisaika:

  • Tuore murtuma - enintään 3 viikkoa.
  • Vanha vamma - kuukausi tai enemmän.
  • Konglomeraattiset vauriot - kuukauden kuluttua loukkaantumishetkestä kallus ei kasva.
  • Väärät nivelet - esiintyy, jos akuuttia ei ole 3 kuukautta.

On tärkeää! Monet eivät ehkä ymmärrä, miksi tämä luokitus on tarpeen. Tarkoituksena on, että hoidon taktiikka riippuu erottelusta.

Murtumia, joissa on komplikaatioita, on jaettu seuraaviin:

  • Verenvuoto, sisäelinten vaurioituminen ja osteomyeliitti ovat monimutkaisia.
  • Mutkaton.

Vahingon syy

Useimmiten lapset ja vanhukset voivat rikkoa hännän.

Lapsissa vamma johtuu siitä, että luut kasvavat nopeasti, ne ovat joustavampia ja kestämättömiä. Lihaslaitteita ja liikkeiden koordinointia ei ole vielä kehitetty normaalisti. Tässä suhteessa lapset putoavat usein pakaraan ja vahingoittavat alemman nikaman.

Ikäihin liittyvistä muutoksista johtuvilla ihmisillä luiden määrä kalsiumissa väheni merkittävästi. Tästä syystä ne muuttuvat haavoittuvammiksi ja heikkenevät pienellä loukkaantumisella. Vanhoilla ihmisillä, kuten lapsilla, on myös ongelmia liikkeen koordinoinnissa ja laskeutumisessa pakaraan, mikä aiheuttaa sorkkakimun murtuman. Ainoastaan ​​toisin kuin lapset, iäkkäiden potilaiden vammat kasvavat yhdessä pidempään ja niihin liittyy komplikaatioita.

Coccyx-murtumakertoimet:

  • Pudota pakarat.
  • Vastasyntynyt oli liian raskas.
  • suurella voimalla iskee tietyllä vyöhykkeellä useimmiten onnettomuuden tai törmäyksen aikana.

Vahingon syiden ennakointi:

  • Pieni määrä kalsiumia kehossa.
  • Osteoporoosi.
  • Lihasjärjestelmä on heikentynyt.
  • Ravistellaan voimakkaasti ratsastuksen aikana.
  • Aktiiviset urheilulajit.

On tärkeää! Pääsääntöisesti lasku henkilökohtaisen kasvun korkeudesta tapahtuu jään aikana tai märillä lattialla tai ulkoilun aikana - luistimet, rullaluistimet, hiihto.

Merkkejä vauriosta coccyx

Coccyxin vamman merkit eivät poikkea repeämässä esiintyvän halkeaman oireista, subluxaation syrjäytymisestä. Kliininen kuva ei anna selkeää vastausta, mitä erityisiä vaurioita kivun syndrooma ja muut oireet aiheuttivat.

  • Kipu-oireyhtymä coccyx-vyöhykkeellä - voimakasta kipua esiintyy muutaman ensimmäisen päivän aikana loukkaantumishetkestä, ja sitten se laskee.
  • Uhri ei voi olla selässä, hänellä on vaikea istua, kyykky, nousta istuma-asennosta, taivuttaa. On nukkumisvaikeuksia.
  • Kävelyhetkellä tai silloin, kun henkilö kannattaa kipua, on merkityksetöntä, mutta läsnä.
  • Suolenliikkeen aikana kipu tehostuu ja edistää ummetuksen kehittymistä. Tämä johtuu siitä, että lantionpohjan lihakset, jotka on yhdistetty coccyxiin, ovat jännittyneitä. Tällä hetkellä, kun uhri on kireällä, he sopivat ja aiheuttavat roskien liikkumista, mikä lisää kivun oireyhtymää.
  • Turvotus murtuman alueella viittaa lisä oireisiin eikä aina ole. Kaikkein voimakkaimmin ilmenee toisen päivän loppuun mennessä ja vähitellen laskee.
  • Hematoma iholla vaurioiden alueella.
  • Kehotetaan wc: hen, ulosteissa on verta - nämä ovat merkkejä peräsuolen vaurioitumisesta.
  • Kun haava on avoin murtuma, luunpalat ovat näkyvissä.

On tärkeää! Murtuma eroaa mustelmista, joissa on selvästi merkkejä. Pienellä loukkaantumisella ei ole mustelmia, crepitusia, kipu ei lisäänny yskimisen ja aivastelun aikana. Coccyx-murtuman oireet ja seuraukset ovat suoraan riippuvaisia ​​vahingon laajuudesta, samoin kuin kokkareiden murtuman hoidosta.

avustaa

Mitä käden käänteessä? Tämä kysymys herättää usein, kuten monet muutkin, onko mahdollista antaa ensiapua, mitä tehdä ensiksi. Vastatakseen pääkysymykseen on useita toimia, jotka on toteutettava ilmoitetun järjestelmän mukaisesti:

  • Jäätä tulisi käyttää tailbone-alueelle - kylmä voi vähentää näennäistä verenvuotoa.
  • Poista vaurioituneen alueen paine.
  • Kivun oireiden helpottamiseksi potilaalle annetaan kipulääkkeitä tai muita kipulääkkeitä.
  • On tarpeen kutsua ambulanssi tai toimittaa uhri sairaalaan.
  • Uhrin kuljetus tapahtuu matalassa asennossa vatsassa tai sivussa, jolloin on välttämätöntä laittaa tyyny lantion alle.

diagnostiikka

Koska kaikki kokkareiden vammojen oireet ovat samankaltaisia, on kiireesti kuultava traumatologi-ortopedinen kirurgi, jos on olemassa vahinkoa. Vamman diagnoosin saa suorittaa vain asiantuntija. Anamnesiksen tutkimisen ja keräämisen lisäksi potilaalle tehdään digitaalinen peräsuolen tutkimus.

Tämä tekniikka auttaa tunnistamaan epätavallista liikkuvuutta ja rappeutumista kokkikannan roskista, jännitystä lantionpohjan lihaksissa ja kipua loukkaantumispaikalla.

Toisinaan voidaan määrätä lisätutkimuksia. Näitä ovat:

  • Lantion alueen radiografia kahdessa projektiossa. Tämä tutkimus ei koske murtuman tarkkaa diagnoosia, koska nikamien kokkareiden visualisointi on vaikeaa pehmeiden kudosten takia, mikä vaikeuttaa murtuman havaitsemista.
  • Laskennallista tai magneettista resonanssikuvausta käytetään riittämätön salokokygylaalisen alueen luut, mikä on kyseenalainen diagnoosi.
  • Coccyx-alueen pehmytkudosten ja lantion elinten ultraääniä käytetään estämään sisäelinten, hematomien, vammoja.

Tuoreita coccyx-murtumia on helppo tunnistaa, mutta vanhat, kun kallus on muodostunut, on melko vaikea erottaa normaalista coccyx-anatomiasta. Siksi määritä CI tai MRI.

Vammanhoito

Coccyx-murtuman hoito riippuu itse murtumasta sekä siitä, kuinka monimutkainen se on. Hoitava lääkäri ottaa huomioon seuraavat tekijät hoidon muotoilussa:

  • Komplikaatioita.
  • Samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
  • Uhrin yleinen tila.

Miten käsitellä coccyx-murtumaa? Kuinka kauan vahinko paranee?

Konservatiivisen hoidon tarkoituksena on lievittää kipua. Jos kipu on akuutti, ne pistävät anestesia-aineita ja tietyn ajan kuluttua ne siirtyvät tabletointiin.

Potilaalle määrätään vuodepaikkaa useita päiviä. Maku on sallittua vain mahassa. Painehaavojen ehkäisemiseksi potilas voidaan kääntää selkään ja kumirengas sijoitetaan hännänrungon alle. Potilaan vaikea hetki on suolen liike. Puhdistus tapahtuu vain peräruiskeen avulla. Tämä on tarpeen vaurioituneiden luiden siirtymisen poistamiseksi.

Jos murtuma on auki, haavaa hoidetaan antiseptisellä aineella, lopetetaan verenvuoto, poistetaan luunpaloja ja ommellaan loukkaantunut iho. Suljetuissa vammoissa voi nimittää erikoisrenkaita, jotka parantavat murtumien tai halkeamien paranemista.

Kysymys siitä, kuinka paljon vahinkoa paranee, on vaikea vastata yksiselitteisesti. Murtuma kasvaa keskimäärin 2-3 viikon kuluessa. Tämä on mutkaton vamma.

Kuinka paljon aikaa tarvitaan kalluksen muodostumiseen riippuu murtuman tyypistä ja kärsivän henkilön iästä. Avoimet vammat ja syrjäytyminen, erityisesti vanhuksilla, paranevat kahden kuukauden kuluessa.

Onko mahdollista hoitaa hoitoa kotona, coccyxin murtuma? Jos vamma on mutkaton, seuraa kaikki ohjeet, murtumahoito voidaan suorittaa kotona. Itse lääkehoitoa on kielletty vain, koska kokkareiden murtuman vaikutukset voivat olla vakavia.

tehosteet

Ennenaikainen käynti lääkärissä, sängyn lepo, epäasianmukainen tai riittämätön hoito voi johtaa kokkareiden murtumiseen. nimittäin:

  • Suuri hematoma loukkaantumisvyöhykkeellä herättää paiseen.
  • Coccyxin luiden virheellinen tarttuminen johtaa kalluksen kasvuun, kystojen, fistuloiden, kroonisen ummetuksen esiintymiseen.
  • Kroonisten vammojen hermoston tulehdus, jota ei hoidettu.
  • Krooniset päänsärky, joka johtuu selkäydin limakalvon jännityksestä muodonmuutoksesta.

On tärkeää! Coccyx-murtuma on yksi niistä loukkaantumisista, joita voidaan oikea-aikaisesti diagnosoida ja hoitaa suotuisasti. Myöhäinen valitus asiantuntijalle ja epäoikeudenmukainen kohtelu johtaa komplikaatioihin.

Älä vedä taudin diagnosointiin ja hoitoon!

Coccyx-murtuma: oireet, hoito ja ehkäisy

Coccyxiin liittyviä ongelmia esiintyy täysin eri ikäisillä ihmisillä. Se voi olla mustelmia tai (mikä on paljon epämiellyttävämpää) - murtumia. Riippuen siitä, miten kokkari oli vaurioitunut, määritetään murtuman tyyppi, paikka ja sen palauttamiseen liittyvät lisätoimenpiteet. Esimerkiksi, jos pakarat pudotetaan, kärjessä oleva kärki kärsii yleensä. Lapsilla on usein tailbone-poikkeamia.

Mikä on tailbone ja tarvitsemme sitä?

Takaluu on ihmisen selkärangan alempi osa, joka koostuu 3 - 5 kasvusta. Sen kreikkalainen nimi on "käki". Molemmat sanat liittyvät korakoidiluun. Takalohkon pohja käännetään ylöspäin ja kärki eteenpäin ja alas. Kummallakin puolella ensimmäisellä (suurimmalla) kokkiljan nikamalla on poikittaisia ​​prosesseja, ja sen päälle levittäytyvät kokkari-sarvet, jotka yhdistyvät ristikkorakenteen kanssa roolissa sacrococcygeal-liitoksen muodostamisessa. Liikkuvuus siinä on voimakkaampaa ihmiskunnan heikommassa puoliskossa. Muuten, synnytyksen aikana, kokkgeaalinen osa voi poiketa taaksepäin, mikä lisää syntymäkanavan kokoa.

Uskotaan, että tailbone on alkeellinen, ts. elin, joka on menettänyt ensisijaisen merkityksensä evoluutioprosessissa. Tästä syystä sitä kutsutaan myös alkeelliseksi häntä. Kokkigeeliosalla on kuitenkin melko tärkeä funktionaalinen merkitys. Ensinnäkin on tarpeen kiinnittää virtsarakon työhön osallistuvat lihakset ja nivelsiteet sekä paksusuolen distaaliset (kaikkein kaukaisimmat) osat. Toiseksi gluteus maximus -lihaksen lihaskimput on kiinnitetty hännänrunkoon, joka toimii reiden vahvimpana extensorina. Kolmanneksi, se osallistuu fyysisen kuormituksen jakautumiseen lantion anatomisiin rakenteisiin, ja se on tärkeä tukipiste, kun taaksepäin kallistetaan, osa kuormituksesta siirretään tailboneen.

Takaluu on erittäin herkkä traumatisoinnille, varsinkin talvikaudella. Useimmiten putoamisen jälkeen esiintyy kokkareiden mustelmia tai suljettuja (harvemmin avoimia) murtumia, joissa on tai ei ole siirtymää. Usein myös epätäydelliset murtumat - murtuma tai halkeama. Coccyxin esiintymiä ja murtumia esiintyy usein, ja ensimmäinen vallitsee lapsilla.

Miten kokkareiden murtuma eroaa mustelmasta?

  • Kun sinetöityvät loukkaantumispaikalla, ei yleensä ole mustelmia, ja murtumassa se on ensimmäinen merkki.
  • Kun särkynyt kivun oireyhtymä voi olla erilainen ja joskus jopa katoaa ja murtumakipu on terävä.
  • Kun mustelmia syntyy, yskää, aivastelua ja, mikä tärkeintä, ulostuksen aikana, ja puolestaan ​​- päinvastoin - ei ole kipua.

Mikä aiheuttaa tailbone-murtuman?

  • Syksy pakaraan, etenkin korkeudesta (luistelu).
  • Suora pomppiminen onnettomuusalueelle.
  • Suuren sikiön kulku synnytyskanavan kautta synnytyksen aikana.
  • Ennakoivat tekijät
    • Usein ravistelu kuljetuksessa tai kovilla paikoilla (polkupyörällä).
    • Kalsiumin puutos ja luun hauraus.
    • Maksukyvytön lihasjärjestelmä.
    • Urheilutoiminta.

Varoitus! Ole varovainen, kun käytät erilaisia ​​jääpeitteitä, "juustokakkuja" jne. Älä missään tapauksessa käytä muovista jäätilaa, jossa on sileä pinta, hiihtoon jään vuorelta. Juustokakkujen osalta on jo kauan tiedetty, että ne ovat myös hyvin traumaattisia, ja erityisesti monet tapaukset ottaa yhteyttä lääkäriin.

Mikä on coccyx-murtuman ehkäisy?

  • Säännöllinen fyysinen harjoittelu (ainakin yksinkertainen harjoitus).
  • Syöminen runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävissä elintarvikkeissa
  • Tutkimus oikean kaatumisen tekniikasta.

Coccyx-murtuman oireet

Ensimmäiset selkeät merkit tailbone-murtumasta ovat:

  • terävä kipu kokkareissa
  • hyperkemia (punoitus) ja turvotusta kokkareissa,
  • herkkyys kokkgeaalisessa osassa,
  • vaikea liikkuminen
  • lisääntynyt kipu-kipu istuessaan ja nousettaessa.

Tällaisten oireiden läsnä ollessa uhri saa ensiapua. Tätä varten on tarpeen antaa hänelle lepoa, mikä auttaa välttämään tarpeettomia liikkeitä, jotka voivat johtaa kivun lisääntymiseen. Uhri on tarpeen asettaa sivulle tai vatsaan (selkäranka ei saa joutua kosketuksiin minkään pinnan kanssa). Sitten vaurioituneelle alueelle tulisi laittaa kylmä. Voit antaa kipulääkeä kivun vähentämiseksi. Lisäksi oireiden vakavuudesta riippuen uhrin tulee ottaa yhteyttä piiriklinikkaan (nimittäin hätähuoneeseen) tai ryhtyä toimenpiteisiin sairaalahoidon mahdollistamiseksi.

Mikä on coccyx-murtuman hoito?

Luotettavan diagnoosin aikaansaamiseksi traumatologi tutkii koiranpinta-aluetta, suorakulmainen tai emättimen tutkiminen voidaan suorittaa (tämä tehdään sen määrittämiseksi, onko tällä alueella luunpaloja), ja röntgensäteen suunta on kirjoitettu. Näiden tietojen perusteella asiantuntija antaa asianmukaisia ​​suosituksia lisätoimista.

Sairaalassa tapahtuvan hoidon yhteydessä, jossa on avoin repeämä kokkigeen osassa, lääkärit lopettavat veren, hoitavat haavan ja ryhtyvät toimenpiteisiin traumaattisen sokin estämiseksi. Suljetun murtuman tapauksessa hoito on ensisijaisesti pyritty poistamaan turvotus ja kipu. Tutkimukseen sisältyy myös röntgen. Ensimmäisten päivien aikana lääkäri voi määrätä puhdistusluokituksen estääkseen hajoamisen suoliston liikkeissä. Kivun oireyhtymän poistamiseksi on määrätty paikallisia nukutusaineita kahden ensimmäisen päivän ajan, ja noin viikon kuluttua kipu yleensä häviää ja tämäntyyppisen lääkehoidon tarve häviää itsestään. Kirurginen interventio toteutetaan vain silloin, kun takaraajojen komponentit ovat epäsopivasti sidottuja - segmentit, jotka luovat kroonista kipua ja vaikeuttavat suolen liikkumista puristamalla. Tässä tilanteessa segmentit, jotka aiheuttavat tällaisia ​​ongelmia, poistetaan.

Sairaalan oleskelu voi olla rajoitettu kolmeen viikkoon tai se voi kestää useita kuukausia. Elpymisen nopeuttamiseksi lääkärille voidaan määrätä kalsiumpohjaisia ​​lääkkeitä ja käydä fysioterapiahuoneessa. Hoidon tavoitteena on lähinnä vähentää kipua luun paranemisen aikana, koska palauta coccyx sen alkuperäisen ulkonäkö on lähes mahdotonta. Tosiasia on, että coccyx-alueen lihakset ovat melko voimakkaita ja voivat jälleen aiheuttaa muutoksen segmenteissä.

Murtuman alueella kipu voi säilyä pitkään, jopa kokkareiden palauttamisen jälkeen.

Kivun lievittämiseksi istuessaan:

  • istua pienellä tyynyllä tai erityisellä tyynyllä
  • istuessaan siirtää vuorotellen paino yhdelle pakaralle, sitten toiselle,
  • älä istu pintaan liian pehmeällä, koska se lisää paineita takapäähän,
  • kun istut, nojaa eteenpäin ottamaan kuorma pois takaraajista.

Vähentää epämukavuutta suoliston aikana:

  • juoda runsaasti nesteitä ja syö hyvin (kiinnitä erityistä huomiota kalsiumia, piitä, D-vitamiinia sisältäviin elintarvikkeisiin),
  • ottaa istuva kylpy lievittää lihaskouristuksia.
  • ota yhteyttä lieviin laksatiiveihin.

Riippumatta siitä, hoidetaanko ambulanssia tai sairaalahoitoa, voit seurata sängyn lepoa, tehdä fysioterapiaa, mennä fysioterapiaan ja hieroa ja tarvittaessa käyttää kipulääkkeitä. Lääkärit suosittelevat myös joskus nukkumista kovalla pinnalla missä tahansa asennossa, joka sopii sinulle. Muuten, jos kyseessä on coccyx-murtuma, hirudoterapia on ilmoitettu. Muista, että oikea kokonaisvaltainen ja oikea-aikainen hoito antaa sinulle mahdollisuuden palauttaa kokkgeaalinen osa täysin nopeasti ja ilman seurauksia.

Coccyx-murtuman vaikutukset:

  • vakava hematooma, tulehduksen aiheuttama vammautumisen alue t
  • coccyx-segmenttien virheellinen liittäminen ilman toimintaa (voi johtaa ummetukseen sekä kystojen, kasvainten, maissin, fistuloiden muodostumiseen) ja kihti,
  • coccyxin hermoplexuksen tulehdus (jos kyseessä on krooninen murtuma ilman hoitoa),
  • krooninen päänsärky (luuytimen syrjäytymisen vuoksi tapahtuu sen kalvojen jännitys, joka aiheuttaa aivokudoksen ja aivojen alusten puristumisen).

Oireet, hoito ja kokkareiden murtuman vaikutukset

Takaluu on osa ihmisen selkärankaa, joka sijaitsee syvällä pehmeissä kudoksissa, mutta sen vammoja löytyy usein. Harkitse seuraavaksi, voitko rikkoa hännänrungon ja mitä tehdä, jos epäilet, että hän on luuranko.

Takaluu on osa ihmisen selkärankaa, joka sijaitsee syvällä pehmeissä kudoksissa, mutta sen vammoja löytyy usein.

Tailbone-rakenne

Ymmärtääkseen oireiden puhkeamisen luonteen loukkaantumisen jälkeen on tarpeen esittää anatomia.

Takaluu, joka on alkeellinen elin, koostuu viallisista nikamoista, joita kutsutaan segmenteiksi (yleensä 4-5). He ovat keskenään melko hyvin yhteydessä tiheään rustokudokseen. Aikuisilla tämä kudos korvataan luukudoksella noin 25 vuoden kuluttua.

Coccyxin ja ristikon välissä on sacrococcygeal-nivel (nivel), jota vahvistavat sacrococcygeal-sidokset: etu-, posteriorinen pinnallinen, posteriorinen syvä ja sivusuunnassa.

Aikuisilla sakrococcygeal-nivel voi joko pysyä muuttumattomana tai ossifioida. Sekä tämä että toinen - normi.

On myös huomattava, että hännänrunko on yksi seuraavien lihasten kiinnittymispisteistä: kokkilihaksen lihas ja peräaukkoa nostava lihas. Molemmat muodostavat lantionpohjan kalvon syvimmän osan.

Täten, kun loukkaantuminen tapahtuu, prosessissa ei ole mukana vain luurakennetta, vaan myös sacrococcygeal-sidoksia, joilla on liiallista jännitystä tai repeämää, sekä kokkigeenlihaksen jänteet ja peräaukkoa nostava lihas. Nyt on helpompi ymmärtää, missä nämä tai muut oireet ilmenevät sacrococcygeal-alueen loukkaantumisilta.

Vahinkojen luokittelu

Kaikki coccyxin vammoja voidaan jakaa ryhmiin:

  1. Tailbone-poikkeavuuksille on tunnusomaista siirtyminen sakrococcygeal-nivelessä täysin kongruenssin rikkomisella (nivelten pintojen vastaavuus toisiinsa nähden) (katso kuvio 1).
  2. Subluksointi on epätäydellinen siirto sakrococcygeal-nivelessä, jolloin nivelpintojen kongruenssi on osittain säilynyt.
  3. Epätäydellinen luunmurtuma (halkeama).
  4. Mikä tahansa kokkisegmentin erottaminen toisesta (synchondrosiksen repeämä) edellyttäen, että ei ole täydellistä luutumista, muuten se on jo murtuma.
  5. Ensimmäisen kokkiljan nikaman erottaminen sacrococcygeal-nivelen alueella.
  6. Suljetut coccyx-murtumat ilman fragmenttien siirtymistä - luun segmentin (nikama) eheyden rikkominen ilman siirtymistä ja ihon vaurioitumista.
  7. Suljetut murtumat fragmenttien siirtymisellä - kokkiljan segmentin (nikama) eheyden rikkominen siirtymällä ja ilman ihon vahingoittumista.
  8. Murtumien murtumat - sekrokulaarisen nivelen (nivelen) ja intraartikulaarisen murtuman yhdistelmä.
  9. Avoin murtuma on harvinainen vamma, joka johtuu tavallisesti onnettomuuksista (esim. Auto), jossa on lukuisia lantion murtumia ihon ja sisäelinten vaurioitumisen vuoksi.

Suljetut coccyx-murtumat ilman fragmenttien siirtymistä - luun segmentin (nikama) eheyden rikkominen ilman siirtymistä ja ihon vaurioitumista.

Lapsilla ja nuorena iän myötä leviäminen ja subluxaatiot ovat yleisempiä, murtumia ja suljettuja murtumia, jotka johtuvat luun tiheyden ikääntymisestä.

Mikä voisi olla tailbone-murtuma

Coccyxin murtumat syystä riippuen jakautuvat seuraavasti:

  1. Traumaattinen - johtuu traumaattisesta tekijästä.
  2. Patologinen - syy on osteoporoosi tai kasvain (enemmän täällä).

Jätteen viivan suuntaan:

  1. Poikittainen, ts. kokkiljan nikama katkeaa.
  2. Pakkaus, ts. romutus tapahtuu kompressoinnin vaikutuksesta samanaikaisesti. Puristusmurtumat johtuvat yleensä osteoporoosista, kasvain- ja metastaattisista prosesseista.

Vanhentumissääntöjen mukaan tailbone-murtumat on jaettu seuraaviin:

  1. Tuore, jonka vanhentumisaika on enintään 3 viikkoa.
  2. Vanha (vanha), jonka määräaika on vähintään kuukausi.
  3. Ei-koalesoituminen, jolle on tunnusomaista se, että keskeneräisen kalluksen muodostumisjakson aikana ei ole yhdistymistä. Toisin sanoen, jos murtumaa ei ole kuukausi sen jälkeen, kun vaurioituminen on tapahtunut, sitä kutsutaan ei-yhtenäiseksi.
  4. Väärä liitos. Muodostuu murtumapaikkaan, jos ei ole kasvua kahdelle keskiarvolle ja enemmän. Toisin sanoen murtuma, joka ei ole kasvanut yhteen 2-3 kuukauden kuluessa, muodostaa vääriä yhteyksiä.

Murtumien jakautuminen tuoreeksi ja vanhaksi merkitsee sitä, että niiden hallinnan ja hoidon taktiikka on täysin erilainen.

Traumaattisen vamman jälkeen murtumapaikkaan muodostuu hematoma, joka erottuu jonnekin loukkaantumishetkestä lähtien. Noin samaan aikaan (5-7. Päivä) alkaa primäärisen pehmeän kalluksen muodostuminen, fragmenttien välisen sidekudoksen muodostuminen. Sieltä alkaa kalluksen muodostuminen, joka täydentää murtumien paranemista. Näiden jaksojen aikana on edelleen mahdollista vertailla fragmentteja siten, että fysiologiaa ei häiritä.

Traumaattisen vamman jälkeen murtumapaikkaan muodostuu hematoma, joka erottuu jonnekin loukkaantumishetkestä lähtien.

Kallus muodostuu täydellisesti 30-40 päivästä loukkaantumishetkestä, joten jos takaraajan murtumaa ei käsitelty tämän ajanjakson aikana, sen kaarevuus, siirtymä, mutka (väärän fuusion seurauksena) voidaan korjata vain uuden murtuman avulla, joka suoritetaan kirurgisesti.

Murtumien komplikaatioiden esiintyminen:

  1. Osteomyeliitin, verenvuodon, fragmenttien sisäisten elinten vaurioitumisen (peräsuolen) jne. Komplikaatio.
  2. Mutkaton.

Miten voit murtaa tailbone

Vahinkoa on kaksi.

Ensimmäinen on lasku gluteaalialueelle, varsinkin kun jäätä, luistelua ja tanssia. Uhrit ovat usein tanssijoita, ballerineja, taitoluistelijoita, lapsia, vanhuksia. Muilla väestöryhmillä voi kuitenkin olla tienpään murtuma tällä tavalla. Voiman suunta suuntaan vammasta on ulkopuolelta sisäpuolelle, joten myös kokkgeaalisten segmenttien ja fragmenttien siirtyminen tapahtuu sisäänpäin syvälle lantion onteloon.

Coccyx-murtumien toinen mekanismi on työvoima, erityisesti monimutkainen kliinisesti kapea lantio, suuren sikiön läsnä ollessa ja / tai työvoiman epäjohdonmukaisuudessa. Täällä voiman suunta on lantion ontelosta ulospäin, joten sacrococcygeal-liitoksessa on liiallinen jatke.

Syötä tuskan särkyjen syyt synnytyksen jälkeen täältä.

Ensimmäisessä ja toisessa tapauksessa seuraukset voivat olla syrjäytymisiä, subluxaatioita ja murtumia. Mitä vaurioita syntyy, riippuu nivelsiteiden elastisuudesta ja joustavuudesta, luun tiheydestä, pehmytkudoksen paksuudesta.

Yksi tärkeimmistä mekanismeista, jotka aiheuttavat vahinkoa, on pudota gluteaalialueelle, erityisesti liukastettaessa jäälle, luisteluun ja tanssiin.

Miten ymmärtää, mikä rikkoi hänet

Coccyx-murtuman oireet eivät eroa poikkeamista, subluxaatioista tai halkeamista. Kliinisen kuvan perusteella ei ole mahdollista selvittää, mitä erityisiä vaurioita on aiheuttanut kivun oireyhtymä ja muut oireet.

  1. Johtava oire on kipun särky. Coccyxin murtumien (samoin kuin dislokaatioiden) kipua luonnehtii korkea intensiteetti ensimmäisinä päivinä edelleen pienenemällä. Uhrin luultavasti on unihäiriö, kyvyttömyys makaamaan selällään, istua, kyykky, nousta istuma-asennosta, nojaa eteenpäin (lisätietoja tässä). Kun kävely tai pysyvä kipu on vähemmän selvä, mutta akuutissa jaksossa on edelleen olemassa. Suolenliikkeen aikana kipu pahenee ja siksi ummetus voi kehittyä. Tämä johtuu lantionpohjan lihasten jännityksestä, jolla on kiinnityskohta takapäähän. Kun supistetaan supistuksia, seurauksena on fragmenttien lisäliikkeitä ja lisääntynyttä kivun oireyhtymistä.
  2. Turvotus, vammojen alueen turvotus ovat muita oireita, joten se ei välttämättä aina ole. Enimmäisarvo ilmaistaan ​​toisen päivän lopussa, jolloin turvotus vähenee vähitellen.
  3. Hematoma on rajallinen mustelmia sacrococcygeal-alueen iholla.
  4. Tuoreen veren esiintyminen ulosteissa, halu suolistoliikkeeseen ovat merkkejä peräsuolen vaurioitumisesta, ja akuutti vatsaklinikka kehittyy vatsan sisäisen trauman kanssa.
  5. Kun haava on avoin murtuma, luunpalaset visualisoidaan.

Coccyx-murtuman diagnosointi

Koska kaikki kokkilian alueen vammojen oireet ovat mustelmia lukuun ottamatta samanlaisia, on tarpeen puhua mahdollisimman pian traumatologi-ortopedille, jolla on vammoja. Sacrococcygeal-alueen ja muiden sairauksien vammojen erilaista diagnoosia tulisi tehdä vain lääketieteellinen henkilökunta. Anamneesin tutkimisen ja keräämisen lisäksi potilaan on suoritettava digitaalinen peräsuolen tutkimus.

Digitaalinen peräsuolentutkimus paljastaa fragmenttien patologisen liikkuvuuden (liikkuvuuden) ja crepituksen (eräänlainen murentuminen), kipua vaurion alueella, lantionpohjan lihasten jännitystä.

Muut tapaturmien tutkintamenetelmät suoritetaan yleensä:

  1. Sacrococcygeal-alueen (lantio) radiografia etu- ja sivuprojekteissa. Tämä menetelmä ei ole kullan standardi kokkareiden murtuman diagnosoimiseksi, koska segmenttien visualisointi on vaikeaa pehmeiden kudosten paksuuden vuoksi, ja siksi joskus on vaikea määrittää murtuman läsnäoloa.
  2. Sacrococcygeal-alueen laskennallista tai magneettista resonanssikuvausta käytetään luiden riittämättömän visualisoinnin, kyseenalaisen diagnoosin kanssa.
  3. Sacrococcygeal-alueen pehmeiden kudosten ja lantion elinten ultraääni sisäelinten, hematomien vahingoittumisen estämiseksi.

Tuoreita coccyx-murtumia on helppo erottaa toisistaan, mutta vanhat, kun kallus on jo muodostunut, voi olla hyvin vaikeaa erottaa toisesta coccyxin normaalin anatomian variantista. Tämä tehtävä on parhaiten CT ja MRI.

Coccyx-anatomian muunnelmia, jotka ovat ulkomaalaisten tekijöiden erottamia, on jaettu neljään tyyppiin:

  1. Ensimmäinen tyyppi esiintyy 70%: lla ihmisistä, jolle on tunnusomaista, että coccyx-kärkeen suuntautuminen on caudally (alas) ja hieman eteenpäin.
  2. Toinen tyyppi esiintyy noin 15%: lla ihmisistä, kun taas hännän kaula ja sen kärki suunnataan eteenpäin oikeaan kulmaan.
  3. Kolmannelle tyypille (5% ihmisistä) on tunnusomaista kokkareen terävän kulman muodostuminen eteenpäin ensimmäisen ja toisen segmentin tai toisen ja kolmannen välissä.
  4. 10%: lla ihmisistä on subluksaatio sakrococcygeal-nivelen tasolla.

Henkilö, jolla on tyypin 2-4 tyypin anatomian anatomia, kehittyy todennäköisemmin idiopaattista kokkigodyniaa, ja siksi hänellä on suurempi riski saada vammoja (murtumia, syrjäytymisiä). Idiopaattisen (selittämättömän syyn) coccygodynian hoito on täsmälleen sama kuin post-traumaattinen.

Coccyx-murtumien hoito

Coccyx-murtumien käsittely suoritetaan yleensä seuraavilla alueilla:

  1. Fragmenttien vertailu (fragmenttien sijoittelu).
  2. Murtumiskohdan immobilisointi on vahinkokohdan immobilisointi, jotta saataisiin aikaan suotuisat olosuhteet kalluksen muodostumiselle.
  3. Riittävä analgeesia: yleinen ja paikallinen.
  4. Anti-inflammatorinen hoito;
  5. Kalsium- ja D-vitamiinivalmisteet, kalsitoniini iäkkäillä naisilla vaihdevuosien aikana, osteoporoosin ja osteopenian korjaus.
  6. Fysioterapia.

Coccyx-murtumien hoito riippuu suoraan vamman kestosta ja sen vakavuudesta.

  1. Ei-siirtyneet suljetut murtumat ja puristusmurtumat. Tällaisten loukkaantumisten yhteydessä fragmenttien sijoittamista ei tarvita, murtumiskohdan immobilisointi on vaikeaa johtuen siitä, että hännänrunko on lantionpohjan lihasten kiinnittymispaikka, mikä tarkoittaa, että kaikki fysiologiset toiminnot voivat aiheuttaa fragmenttien liikkumista vahinkokohdassa. Murtumiskohdan lujittamisen helpottamiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä ortopedisia tyynyjä rintakehän ja tailbone (tai rullan) alapuolella, sängyn lepoaika on säädetty kotona 7-10 päivän ajan (2 viikon ikäisille iäkkäille) takana, jossa on hieman laimennettuja jalat (Volkovichin mukaan). defektoinnin teko helpotettiin nimetty laksatiiveja (kaikkia kuvattuja toimenpiteitä käytetään vähentämään kokkigeallihaksen ja peräaukon nostavan lihaspaineen painetta). Jos kyseessä on tuore murtuma, NSAID-lääkkeet (Diclofenac, Movalis, Nimesil, jne.), Kynttilät anestesiinilla, diklofenaakki jne., Annetaan potilaalle kalsium- ja D-vitamiinilääkkeitä, ja Novocainicin Aminev-salpaukset annetaan merkittäville kivuille (tai Novokaiinin + lidokaiinin yhdistelmä analgeettisen vaikutuksen tehostamiseksi).
  2. Suljettu murtuma, jossa on siirtymä ja murtumat. Tässä tapauksessa on välttämätöntä reproida fragmentteja ja supistaa sakro-kokkgealliitosta. Manipulaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa (presakraalinen esto novokaiinilla, lidokaiinilla), toisaalta lääkäri vahvistaa fragmentit peräsuolen läpi ja toinen pehmeiden kudosten läpi ulkopuolelta. Menetelmää kutsutaan kaksinapaiseksi, kaksisuuntaiseksi ja vaatii suurta varovaisuutta, koska fragmenttien terävät reunat voivat vaurioittaa peräsuolen ja pararectaalisen kuidun seinää. Immobilisointi suoritetaan samalla tavalla ja samaan aikaan kuin murtuma ilman siirtymää. Tulehdusta, kipua lievittävä hoito, fysioterapia ei eroa tämäntyyppisestä edellä kuvatun murtuman aiheuttamasta vauriosta ilman esijännitystä.
  3. Avoin murtuma vaatii aktiivista taktiikkaa, traumaattisen sokin hoitoa, kivunlievitystä. Fragmenttien uudelleen sijoittaminen suoritetaan avoimen pääsyn kautta haavan läpi samanaikaisesti PWD: n kanssa, jos tarpeen, distaalinen fragmentti poistetaan. Tulevaisuudessa immobilisointi, kipulääkkeet ja anti-inflammatorinen hoito suoritetaan kuten suljettu murtuma.

Tuoreen murtuman yhteydessä Diclofenacia määrätään potilaalle.

Kun potilas kääntyy myöhemmin kuin neljänneksi tai viidenneksi päiväksi loukkaantumishetkestä, sängyn lepoaikaa ei määrätä, suoritetaan tulehdusta ehkäisevä hoito, novokaiinin salpaus, tarvittaessa fysioterapia.

Kroonisen kokkiluun murtuman hoito, johon liittyy voimakas kivun oireyhtymä (coccygodynia), vaatii NSAID-lääkkeiden määräämistä, lääkkeitä, jotka parantavat veren mikropiiristystä, lihasrelaksantteja, fysioterapiaa, liikuntaterapiaa, novokaiinilohkoja ja GCS: n salpauksia. Jos kotona ei ole hoidon vaikutusta, ja selvä kivun oireyhtymä tekevät kirurgian leikkauksen resektointia varten. Kirurgisen hoidon vaikutusta pidetään erittäin hyvänä.

Suljettu coccyx-murtuma koodataan ICD S32.2.0: lla, tilapäinen työkyvyttömyysjakso poikittaissuuntaisille murtumille ilman siirtymistä on keskimäärin 55-80 päivää, ja siirtymä - 75-90 päivää ITU: n mahdollisuuden mukaan (suositusten (1) mukaan).

Ortopediset tyynyt coccyxin murtumiin

Erityiset ortopediset tyynyt istuimelle auttavat vähentämään vaurioituneen elimen rasitusta kotona, lievittämään jännitystä perineumin lihaksista (esimerkiksi synnytyksen jälkeen). Ne on valmistettu eri materiaaleista ja eri muodoista:

  • Kehän muodossa keskellä oleva reikä sallii sinun välttää stressiä tailboneen ja perineumiin, ja kehon paino jakautuu tasaisesti lantion ja lantion välillä. Istutettaessa on tärkeää, että ischial tubercles lepää tyyny, ja perineum ja coccygeal alue ovat keskellä. Tämä tyyny tulisi sijoittaa kovalle alustalle. Tyynyt on valmistettu polyuretaanivaahdosta ja tavanomaisesta kumista. Polyuretaanivaahtotyynyillä on optimaalinen tiheys, ne kestävät huomattavan painon itselleen, kestävät, toisin kuin kumilla täytetyt ilmapatjat eivät vaadi pumppausta. Lisäksi kumisuojat voivat aiheuttaa paikallisen reaktion kehittymistä - punoitusta, kutinaa, ihottumaa.
  • Suorakulmion muotoinen leikkaus. Kun laskeutuu tällaiseen tyynyyn, tailbone-alue tulisi sijoittaa pääntien sisään, kun taas paino, kuten ensimmäisessä tapauksessa, jaetaan uudelleen ympäröivään kudokseen. Tällaisen tyynyn koostumus sisältää pääsääntöisesti polyuretaania.

Kuntoutus coccyx-murtuman jälkeen

Fysioterapian harjoituksia määrätään potilaille, joilla on tuoreita murtumia 2. sairauspäivästä alkaen, kuorman intensiteetti jakautuu jaksoittain. Ensimmäinen jakso kestää 3-4 päivää ja päättyy, kun uhri voi nostaa jalkansa ortopedisen tyynyn yläpuolelle ja kääntää vatsansa.

Toinen jakso kestää ensimmäisen jakson päättymisestä siihen saakka, kun potilas pystyy seisomaan itsenäisesti, ts. jopa 8-10 päivää loukkaantumishetkestä.

Kolmannen jakson kesto edellisen ja 16-21 päivän välillä loukkaantumishetkestä.

Harjoitukset jokaisena ajanjaksona eroavat kuormitukselta ja esitetään alla olevassa taulukossa.