Spondylodiscitis selkärangan

Venyttely

Intervertebraalisten levyjen ja vierekkäisten nikamien tulehdusprosessia kutsutaan spondylodiscitikseksi. Sairaus ilmenee selkärangan degeneratiivisen-dystrofisen prosessin taustalla tai muodostuu selkärangan kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa (ICD 10) patologia kuuluu luokkaan 13 - tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen sairaudet, spondylopatia-lohko (M45-M49).

Sairauden syyt

Spondylodiscitikselle on ominaista aseptinen tulehdus (ilman patogeenien osallistumista), joka esiintyy nikamien välissä ja tuhoaa vähitellen rustokudoksen. Patologian eteneminen johtaa viereisten nikamien luuytimen vaurioitumiseen.

Sairaus on kroonisen degeneratiivisen-dystrofisen prosessin ilmentyminen selkärangan ulkoneman ja hernioiden muodostuessa, joille on tunnusomaista pitkäaikainen kipu. Samaan aikaan häiriintyneen alueen innervointi, verenkierto, neste-dynamiikka häiriintyvät, mikä aiheuttaa aseptista tulehdusprosessia selkärangan kohdalla.

Kehon puolustuskyvyn heikkeneminen ja krooniset infektiokohdat sisäelimissä johtavat taudinaiheuttajien mikro-organismien kulkeutumiseen vaurioituneelle alueelle. Tämän seurauksena selkärankaisten luukudoksen sulamispisteitä esiintyy, osteomyeliitti ja sepsis kehittyvät. Useimmiten selkärangan infektio johtaa:

  • pyelonefriitti, kystiitti;
  • cholecystitis;
  • eturauhastulehdus;
  • salpingo;
  • selluliitti, paiseet, keittää selkärangan;
  • vieras elin pehmeissä kudoksissa.

Spondylodiscitis voi ilmetä suorassa infektiossa selkärangan ihon vaurioitumisen seurauksena:

  • tunkeutuva veitsi ja ampuma-haavat;
  • diagnostisten manipulaatioiden suorittaminen (diskografia, lannerangan);
  • levyn herniation leikkaus (yleisimmin lannerangan discectomy).

Postoperatiivinen tulehdusprosessi on röyhkeä, johtaa suuriin vaurioihin rustoon ja luukudokseen, aiheuttaa selkärangan epämuodostumista. Spondylodiscitea voi vaikeuttaa selkäytimen tulehdus, joka aiheuttaa vakavia neurologisia oireita.

Useimmissa tapauksissa patologinen prosessi on luonteeltaan epäspesifinen ja kehittyy, kun se altistetaan stafylokokkeille, streptokokkeille, Pseudomonas aeruginosalle, Klebsiellalle. Vähemmän yleinen on erityisten mikro-organismien aiheuttama sairaus, kuten tubercle bacillus ja vaalea treponema (syfilis).

Kliininen kuva

Spondylodiscitis-oireita esiintyy verisuonten välisten levyjen degeneratiivisen prosessin taustalla riittämättömällä riittävällä terapialla. Myös tauti voi esiintyä selkärangan leikkauksen jälkeen 2-4 viikon ajan, joskus muutaman kuukauden kuluttua. Seuraavat oireet tulevat näkyviin:

  • yleinen huonovointisuus, heikkous, vammaisuus;
  • kehon lämpötilan kohoaminen subfebrileihin numeroihin, jotka muodostavat kurjakuormituksen (38-39 astetta);
  • matala-asteinen kehon lämpötila aseptisella tulehduksella (37-37,6 astetta);
  • ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja joskus oksentelu;
  • laihtuminen;
  • kipuherkkyydet, joilla on erilainen intensiteetti patologisen prosessin alueella;
  • kivun oireyhtymä ulottuu lannerangan alueelle ja perineumille, vatsaan, reidille.
  • hikoilu, unihäiriöt;
  • neurologiset oireet selkäytimen vaurioissa (pareseesi, halvaus, lantion elinten toimintahäiriö ulosteen ja virtsankarkailun muodossa).

Selkärangan (osteomyeliitti) puhdas prosessi aiheuttaa usein sepsis - patogeenisten bakteerien leviämisen veren ja imusolmukkeiden läpi koko kehoon, mikä johtaa sekundaarisiin infektiokohtiin sisäelimissä (munuaisissa, keuhkoissa, aivoissa). Vaikea spondylodiscitis voi olla kohtalokas.

Taudin diagnosointi

Patologisen prosessin tunnistaminen alkaa sairauden historian tutkimuksesta. Sponilodiskiitin eduksi lasketaan selkärangan aiemmat sairaudet, joihin liittyy ulkonemien ja hernioiden muodostuminen, invasiivinen diagnostiikka ja kirurgiset toimenpiteet selkärangan kohdalla. Laboratorioiden verikokeet määrittävät tulehdukselliset muutokset - leukosytoosi, leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, lisääntyvän punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR).

Selventää diagnoosia, joka on määrätty instrumentaalitutkimukseen, joka sisältää röntgenkuvat ja magneettikuvauksen (MRI). Jälkimmäinen on informatiivisempi, paljastaa luuytimen ja nikamien väliset viat patologian alkuvaiheessa, kun muutoksia ei näy röntgenkuvauksen aikana. Radiografialla ja tomogrammilla määritetään selkärangan runkojen karhous, uzuratsiyu, nikamien keskinäinen leviäminen, selkärangan vaikutusalueiden lohko. Lannerangan aikana, aivo-selkäydinnesteen sameus, proteiinin määrän lisääntyminen, korkea leukosyyttien pitoisuus, havaitaan sekoitus.

Hoito ja tautien ehkäisy

Spondylodiscitis-hoidon tulisi tapahtua erikoistuneessa sairaalassa. Potilaat joutuvat nukkumaan lepotilaan, jolla on rajoitettu moottoriaktiivisuus, kunnes kipu ja kuume loppuvat. Konservatiivinen hoito sisältää:

  • kipulääkkeet (tramadoli, oksadoli, unispats) suun kautta annettavaksi ja lihaksensisäisesti, mikä auttaa vähentämään kipua;
  • lannen tukkeuma novokaiinilla;
  • lihasrelaksantit lihaskouristusten poistamiseksi kärsivällä alueella (mydokalmi, flexin, troxanol);
  • tulehduskipulääkkeet kivun vähentämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi ja kehon lämpötilan lisäämiseksi (nimesulidi, diklofenaakki, ibuprofeeni);
  • laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä, joiden ulkonäkö on infuusiona (keftriaksoni, doksisykliini, amikasiini).

Taudin akuutin vaiheen loppumisen jälkeen hoitoon lisätään fysioterapiaa (magneettinen hoito, elektroforeesi hydrokartonilla, ultraääni), selän ja raajojen hieronta ja fysioterapian kompleksi. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään vahvistamaan lihasten selkäkehystä, lisäämään selkärangan joustavuutta, parantamaan verenkiertoa ja palauttamaan nikamien väliset kiekot. Kehittyneissä tapauksissa patologiaa tulee hoitaa kirurgisesti. Samalla hoidetaan infektiolähteen kuntoutus, poistetaan luuhun ja tuhoutuneen luukudoksen alueet (sekvesterit) ja selkärangan eheys palautetaan keinotekoisten implanttien avulla.

Spondylodiscitin ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa nopeasti osteokondroosia ja spondyloosia, puhdistaa krooniset infektiokohdat sisäelimissä, varoa hypotermiasta ja vilustumisesta.

Elintarvikkeiden tulee olla runsaasti vitamiineja ja hivenaineita, sisältävät riittävästi proteiinia ja monityydyttymättömiä omega-3-rasvahappoja. Tuoreet hedelmät ja vihannekset, vähärasvainen liha, merikala ja äyriäiset, maitotuotteet on sisällytettävä päivittäiseen ruokavalioon. On suositeltavaa harjoittaa urheilua ilman aksiaalista kuormitusta selässä (uinti, kävely, aerobic), immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, säännöllisesti ennaltaehkäisevien lääkärintarkastusten suorittamiseksi.

Spondylodiscitis viittaa vakavaan selkärangan sairauteen, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka rikkovat moottorin täydellistä aktiivisuutta ja vähentävät elämänlaatua. Ajankohtainen hoito lääkärille estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen ja ylläpitää tuki- ja liikuntaelimistön terveyttä.

Spinal spondylodiscitis - mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Selkärangan spondylodisciitti on sairaus, jossa on nikamien ja nikamien välisiä tulehduksia. Selkärangan spondylodisciitin kehittymisen syy on selkärangan degeneratiiviset-dystrofiset prosessit, joita seuraa tulehdus ja bakteeri-infektioiden lisääminen. Hoidon suorittaa neurologi.

  • Spondylopatian koodi kansainvälisessä tautiluokassa (ICD): M45-M49

syistä

Välikappaleiden kuluminen johtaa aluksi ulkonemiin ja sitten hernioihin. Bakteerien aiheuttaman alueen inervoitumista havaitaan, veren tarjonta häiriintyy. Rustoihin kohdistuvan paineen, bakteeri-infektioiden tunkeutumisen ja ravinnon ja hapen puutteen vuoksi selkärangan tulehdusprosessi alkaa. Levyt koostuvat rustokudoksesta, ja ne eivät sisällä verisuonia, mutta kun syntyy kuiturenkaan vammoja, bakteerit ovat avoinna pulpal-ytimelle. Tämä on hematogeeninen tartuntareitti.

Ytimen muodostava kolloidinen liuos on kasvualusta bakteereille. Hematogeenisellä infektiomenetelmällä viereiset nikamat voivat myös olla tartunnan saaneet.

Useimmat spondylodiscitis-tapaukset ovat seurausta leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista, ja useimmiten lokalisaatio on lannerangan selkäranka. Miesten sairaus on paljon yleisempää. Merkittävästi lisää diabetes mellituksen, HIV-infektioiden sairausriskiä. Sekä alkoholin että huumeiden väärinkäyttö.

oireet

Spondylodiscitis-oireita ilmaistaan ​​seuraavissa kohdissa:

  • Laihtuminen ja ruokahaluttomuus, vähemmän oksentelua;
  • Hikoilu, heikkous, unihäiriöt;
  • Lisääntynyt lämpötila 37 - 38 astetta
  • Erilaisen voimakkuuden ja luonnon selkäkipu;
  • Paralyysi, pareseesi, lantion erittävien elinten toimintahäiriö.

Tämä ehto voi kestää viikosta kuukaudelle, vaikka annettaisiin myös lääketieteellinen hoito. Selkärangan spondylodiscitis-hoidolla hoito on tehtävä pysyvästi.

diagnostiikka

Taudin historiaa tutkittaessa ensinnäkin selvitetään selkärangan aikaisempia tauteja, toiminnan tosiasiaa tai invasiivista diagnoosia. Pakollinen testaus osoitetaan myös MRI: lle tai radiografialle. Harvinaisissa tapauksissa lannerangan määrääminen on tarkoitettu havaitsemaan täplän esiintyminen aivo-selkäydinnesteessä.

Spondylodiscitikselle on tunnusomaista seuraavat indikaattorit:

  • Kohonnut lasko;
  • leukosytoosi;
  • Lisääntynyt C-aktiivisen proteiinin pitoisuus.

Radiografia ei anna selkeitä kuvia pehmeistä kudoksista ja nesteistä. Röntgenkuvissa abstsesien muodostuminen, pörröinen fuusio määräytyy nikamien ääriviivojen vääristymisen, lukituslevyjen ääriviivojen asteen mukaan. Tehokkain instrumentaalinen menetelmä spondylodiscitin diagnosoimiseksi on MRI. Luunrakenteet eivät näy kuvissa ja ne näkyvät mustina pisteinä. Pehmytkudokset ovat helposti tunnistettavissa kuvissa tiivistymisestä riippuen, mikä mahdollistaa infiltraation ja solmujen havaitsemisen ajoissa.

Purulent spondylodiscitis

Taudin kehittymisen aikana tulehdus on luonteeltaan aseptista, oikea-aikainen diagnoosi ja hoito välttävät huurteisia polttimia. Melko usein alkuvaiheessa aseptinen spondylodisciitti sekoittuu viimeisten vaiheiden osteokondroosin ilmenemismuotoon ja spondyliittiin (leikkauksen jälkeisiä tapauksia lukuun ottamatta).

Sisäelinten krooniset sairaudet ovat infektioiden painopiste, josta taudinaiheuttajat tulevat selkärankaan. Tämän seurauksena saattaa ilmetä kurittomia polttimia, minkä seurauksena tällaiset sairaudet kehittyvät rinnakkain - sepsis, osteomyeliitti.

Hematogeenisen purulentin spondylodiscitis-hoidon avulla voidaan johtaa:

  • Prostatiitti miehillä, salpingoophoriitti (adnexitis) naisilla;
  • Kystiitti, pyelonefriitti;
  • Kiehuu (keuhkopussit selässä);
  • cholecystitis;
  • tuberkuloosi;
  • Muut pehmytkudosinfektiot.

Taudin kurjaa kulkua havaitaan usein leikkauksen jälkeisenä aikana, komplikaationa. Spondylodisciitti, jossa on kurjavaurioita, voi myös kehittyä invasiivisen diagnostisen menettelyn seurauksena.

Postoperatiivisia patologioita pidetään vaarallisimpina, yksi syy on selkärangan mahdollinen muodonmuutos ruston ja luukudoksen vahingoittumisen vuoksi. Vakavimpia komplikaatioita ovat sepsis (osteomyeliitti) ja selkäytimen tulehdus, ne voivat johtaa vammaan tai kuolemaan.

Miten hoitaa

Akuutin kurssin päätehtävänä on lievittää kipua ja tulehdusta. Kun spondylodiscitis diagnosoidaan potilailla, jotka käyvät hernialeikkausta, imeytyminen suoritetaan, immobilisointi on pakollista 1-3 kuukauden ajan.

lääketiede

Neurologin tulee määrätä useita erilaisia ​​lääkkeitä ryhmiin:

  • Antibiootit (jos infektiotyyppi määritetään, määrätään tarkasti antibiootteja, muissa tapauksissa laaja-alaisia ​​aineita);
  • Kipulääkkeet (oksadoli, tramadoli);
  • Lihasrelaksantit (lihaskouristusten poistamiseksi proksanoli, mydokalmi on määrätty);
  • Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, diklofenaakki).

On syytä huomata, että antibioottien annokset ovat melko suuria. Myös hoitava lääkäri voi määrätä novokainista tai hormonaalista estoa, ensimmäinen lievittää kipua ja osittain tulehdusta, jälkimmäiset määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa. 2-4 viikon intensiivihoidon jälkeen lääkäri määrittelee analyysien positiivisen dynamiikan, kondroprotektorit ja tulehduskipulääkkeet. Potilaalle on määrätty myös B-vitamiineja ja immunostimulantteja.

toiminta

Merkittävällä vaurioitumisella nikamille ja nikamille ja konservatiivisen hoidon tehottomuudelle sekä vakiintuneelle septisen kudoksen vaurioitumiselle määrätään leikkaus. Tällaiset toimenpiteet suoritetaan neurokirurgien toimesta. Paise on valutettu, on pakko puhdistaa nikamat, levyt ja lihakset nekroottisesta kudoksesta. Hengitysalueiden purkautuminen ja selkärangan segmenttien stabilointi suoritetaan. Lääkehoito on määrätty samoista lääkeryhmistä kuin konservatiivisella. Lääkkeitä annetaan laskimoon 4-6 viikkoa.

Lisäksi potilaat ovat määrätty päihteitä vastaan. Kun kyseessä ovat lantion elinten neurologiset patologiat (virtsaamisongelmat, virtsan ja ulosteiden inkontinenssi), potilaalle määrätään metronidatsolia sisältäviä droppereita tai muita saman ryhmän lääkkeitä.

Sairauksien ehkäisy

Immobilisaation jälkeen lääkäri vertebrologi määrää potilaan fysioterapian, UST, akupunktio. Yleensä potilas käy läpi useita elvytyskursseja. Erikoisruokavalio on määrätty, tupakointi lopetetaan. Moottorin aktiivisuuden pitkäaikainen rajoittaminen johtaa lihasten surkastumiseen, normaaliin elämään palaaminen tapahtuu asteittain, joissakin tapauksissa kestää jopa kuusi kuukautta.

Kuvassa on korsetin väliaikainen kuluminen, erityisesti atrofoitujen lihasten palauttamisen ensimmäisissä vaiheissa, myöhemmin määrätty kuntohoito ja uinti.

Potilaille, joilla on ollut spondylodiscitis, vertebrologit valitsevat yksilöllisen harjoituksen jatkuvan toteuttamisen. Vahvistettu lihaskorsetti estää nykimäisten levyjen puristumisen. Vahva fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista, on toivottavaa sulkea hypotermia hoidon ja kuntoutuksen aikana.

Mikä on kohdunkaulan selkärangan paljastamaton nivelrikko?

Selkärangan lannen spondylodisciitin ilmenemismuodot ja hoito

sisältö:

Lannerangan spondylodiscitis on tulehdussairaus, joka kehittyy tietyn degeneratiivisen dystrofisen patologian taustalla - levyn herniation, ulkonema. Saattaa liittyä selkäydin vaurioitumiseen jopa halvaantumisen jälkeen.

Tämä tauti on aseptinen, eli tulehdusprosessi kehittyy ilman mikro-organismien osallistumista. Taudin etenemisessä esiintyy luuydintä ja läheisiä nikamia.

On myös mahdollista, että taudin syy on krooninen infektiokohde. Samalla niiden mikrobit pääsevät selkärankaan vyötärön tasolla verellä. Tällöin alkaa kehittyä kurjaisia ​​prosesseja, jotka ovat yleensä peruuttamattomia.

Yleisimmät selkärangan tulehduksen syyt ovat:

  1. Pyelonefriitti.
  2. Kystiitti.
  3. Kolekystiitti.
  4. Eturauhastulehdus.
  5. Salpingoofarit.
  6. Phlegmon, paiseet ja muut haavaumat selässä.
  7. Haavat, mukaan lukien veitsi ja ampuma.

Tulehdusprosessi voi kehittyä selkärangan leikkauksen jälkeen tai jonkin aikaa lannerangan jälkeen.

Kuinka ilmeinen

Sairaus alkaa kehittyä herniated-levyn tai ulkoneman taustalla, jolloin jälkimmäinen ei riitä riittävästi. Leikkauksen jälkeen ensimmäiset oireet voivat alkaa ilmetä vasta 2-4 viikon kuluttua. Joskus kestää useita kuukausia. Lumbaalisen spondylodiskiitin tärkeimpiä ilmenemismuotoja tulee harkita:

  1. Häiriöt ja heikkous, työkyvyn jyrkkä lasku.
  2. Lisääntynyt ruumiinlämpö jopa 39 astetta.
  3. Ruokahaluttomuutta, pahoinvointia voi joskus havaita, ja harvoissa tapauksissa oksentelua.
  4. Painonpudotus.
  5. Eri voimakkuuden kipu.
  6. Unihäiriöt
  7. Lisääntynyt hikoilu.

Jos kaikki nämä oireet eivät ole aiheuttaneet epäilyksiä potilaalle, ja hän mieluummin paranee itsestään, sairaus johtaa ajan mittaan pareseesin kehittymiseen, joka sitten muuttuu halvaantumaan. Myös virtsan ja ulosteiden inkontinenssi on ominaista lannerangan leesiolle.

Keuhkojen prosessien, jotka kehittyvät selkärangan kautta, voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten sepsis. Tämän seurauksena lähes kaikilla elimillä on oma tartuntalähde. On lähes mahdotonta parantaa tällaista tilaa ja useimmiten se päättyy kuolemaan.

diagnostiikka

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee, on kerätä anamneesi. Kerro lääkärille, jos potilaalla on selkärangan leikkaus tai jos hänellä ei ole lannerangasta. Sinun on myös määritettävä tarkasti herniated-levyn ja protusiin läsnäolo.

Testeistä annetaan verikoe, joka osoittaa kohonneita leukosyyttien ja ESR-tasoja. Diagnoosin selventämiseksi saattaa olla tarpeen saada tietoa, joka on informatiivisempi. Sen avulla voit tunnistaa lähes kaikki selkärangan ja selkäydin viat.

Jos puhumme röntgenkuvista, niin tällainen diagnoosi tehdään poikkeustapauksissa, kun magneettikuvausta ei ole mahdollista tehdä. Tällaisessa kuvassa voidaan tutkia vain luukudosta, ja tämä patologia voidaan diagnosoida vain kehityksen viimeisissä vaiheissa.

Miten päästä eroon

Lumbosakraalisen selkärangan spondylodisciitin hoito on pitkä ja se suoritetaan vain sairaalassa. Konservatiivinen hoito sisältää lääkärin määräämien kipulääkkeiden käyttöä. Se voi olla sekä tabletteja että liuoksia lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen antamiseen.

Tarvittaessa suoritetaan novokaiinin esto, johon B12-vitamiinia tai prednisonia lisätään. Lihaskouristusten lievittämiseksi käytetään lääkkeitä, kuten mydokalmia.

Tarvittaessa nimettiin tulehduskipulääkkeet NSAID-lääkkeiden ryhmästä. Ne vähentävät tulehdusprosessia, joka auttaa vähentämään kehon lämpötilaa.

Antibiootteja tarvitaan. Nämä voivat olla erikoistuneita lääkkeitä, jotka on määrätty torjumaan tiettyä patogeeniä tai yleiskäyttöisiä lääkkeitä, jotka taistelevat suuren määrän mikro-organismeja vastaan.

Lannerangan spondylodiscitilla on suhteellisen hyvä ennuste elämälle, mutta vain jos potilas on käynyt lääkärillä ajoissa. Jos hoito suoritettiin jonkin aikaa oireiden alkamisen jälkeen, potilas voi kohdata sellaisen komplikaation kuin koko kehon halvaus.

Vaarallinen komplikaatio on myös sepsis, joka esiintyy pääasiassa olemassa olevan osteomyeliitin taustalla.

Muuten, saatat myös olla kiinnostunut seuraavista FREE-materiaaleista:

  • Ilmaisia ​​kirjoja: "TOP 7 haitallisia harjoituksia aamuharjoituksiin, joita sinun tulisi välttää" | "6 sääntöä tehokkaasta ja turvallisesta venyttämisestä"
  • Polven ja lonkkanivelen palauttaminen arthrosiksen yhteydessä - webinarin vapaa video, jonka harjoitti terapeutti ja urheilulääketiede - Alexander Bonin
  • Ilmaiset opetukset selkäkipujen hoidossa sertifioidusta fysioterapiasta. Tämä lääkäri on kehittänyt ainutlaatuisen elvytysjärjestelmän kaikille selkärangan osille ja auttanut jo yli 2000 asiakasta, joilla on erilaisia ​​selkä- ja kaulan ongelmia!
  • Haluatko oppia hoitamaan istukkahermoa? Katsele sitten varovasti videota tällä linkillä.
  • 10 välttämättömää ravitsemuksellista osaa terveen selkärangan kannalta - tässä raportissa opit, mitä päivittäisen ruokavalionne pitäisi olla niin, että sinä ja selkäsi ovat aina terveessä kehossa ja hengessä. Erittäin hyödyllistä tietoa!
  • Onko sinulla osteokondroosia? Sitten suosittelemme tutkimaan tehokkaita keinoja lannerangan, kohdunkaulan ja rintakehän osteokondroosin hoitoon ilman lääkkeitä.

Spinal spondylodiscitis - mikä se on ja miten sitä hoidetaan?

Spondylodiscitis ei kehitty sattumalta, eli akuutti ei tapahdu.

Tautia edeltää aina tiettyjä tekijöitä: leikkaus, selkäytimen vammoja, vieraita elimiä kehossa.

Patologia on hyvin vaarallinen, jossa nikamien ja nikamien väliset levyt ovat tartunnan saaneet.

Taudin luonne on tuntematon, jopa kokeneet asiantuntijat tunnistavat harvoin taudin perimmäisen syyn.

Määritä bakteerien saapumispaikka erittäin vaikeaa, koska sillä ei ole erityisiä oireita.

Mikä se on?

Kliininen kuva

Spondylodiscitis muistuttaa oireiden aiheuttamaa osteokondroosia, jossa myös levyt tuhoutuvat. Mutta osteokondroosilla tuhoava prosessi alkaa ulkopuolelta, ja spondyloidiitin kanssa aivohalvaus kohdistetaan rustokudoksen keskelle.

Hävittäminen aloitetaan yleensä aloitetulla patologisella prosessilla. Sen erottuva piirre on rustokudoksen kuivuminen (se menettää joustavuutensa ja kuivuu). Jotkut asiantuntijat erottavat spondylodiskiitin itsenäiseksi sairaudeksi, mutta toiset uskovat, että kyseessä on tavallinen discitis.

Spondylodiscitis alkaa kehittyä selkärangan rustokudoksen sisällä

Purulenttinen purkautuminen spondylodiskiitin kanssa aiheuttaa tartunnan periytimen nivelsiteistä ja kudoksista selkärangan lähellä. Bakteerit erittävät entsyymejä, jotka aiheuttavat kudoksen hajoamista. Demineralisaatio ja eroosio alkavat. Sidekudos korvaa ruston, mutta se harvenee nopeasti, ja vierekkäiset nikamat alkavat hieroa.

Video: "Mikä on osteokondroosi?"

luokitus

Tulehduksen luonteesta riippuen on seuraavia tyyppejä:

  • Tarttuva (septinen). Se johtuu bakteeriflooran tunkeutumisesta levykudokseen.
  • Aseptinen. Se on seurausta rustokudoksen rappeutumisesta. Ilman infektiota.
  • Leikkauksen jälkeen. Toisinaan leikkauksen aikana bakteerit joutuvat kudokseen, ja siinä on levyvahinko.

Patologian syyt

Taudin aiheuttajat ovat erilaisia ​​bakteereja.

  • Hematogeeninen infektio (bakteerit tunkeutuvat veren läpi).
  • Post-traumaattinen infektio.

Spondylodiskiitin aiheuttajat ovat:

  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Proteus.
  • Suolen papa
  • Pale treponema.
  • Staphylococcus aureus.

Lähes 34% tämän taudin esiintymisestä johtuu tyrätoimien seurauksista. Kun se suoritetaan, se joutuu kosketuksiin ympäröivien kudosten ja niiden välisen veren kanssa.

Useat mikro-organismit aiheuttavat vaurion, jolle seuraavia pidetään hedelmällisenä maaperänä:

Usein johtaa selkärangan tartuntaan:

  • Kolekystiitti.
  • Pyelonefriitti.
  • Eturauhastulehdus.
  • Phlegmon ja kiehuu.

Useimmiten spondylodiscitis esiintyy selkärangan muodostumisen aikana, jopa 20 vuotta. Sitten se alkaa vaikuttaa aikuisiin 45 vuoden kuluttua. Muuten, tauti havaitaan useammin miehillä, noin 70%.

Mahdolliset seuraukset

Kuten kaikki tartuntataudit, spondylodiscitis vaikuttaa haitallisesti selkärangan. Tulehdus rustotyynyssä vähentää nikamien välisen levyn poistotoimintoa. Tämän takia läheisillä nikamilla on liiallinen kitka, joka aiheuttaa kipua.

Hermopäätteiden puristaminen johtaa sietämättömään kipuun harjoituksen ja kävelyn aikana. Taudin edistyneessä vaiheessa, jopa rauhallisessa tilassa, on voimakas epämukavuus. Innervaation rikkominen johtaa raajojen tunnottomuuteen, kouristuksiin ja lihasheikkouteen.

Selkärangan tarttuva vaurio on aina vaarallista veren infektiolla (sepsis). Kun tautia aiheuttavia bakteereja esiintyy kudoksissa ja luut pitkään, tulehdusprosessi kestää kroonisen muodon. Tässä tapauksessa pyöreät massat kerääntyvät usein, ja paise kehittyy. Veri kuljettaa tarttuvia aineita koko kehossa, ja infektio on usein kohtalokas. Ainoastaan ​​pätevä ja oikea-aikainen hoito estää tällaisen tilanteen.

Hoidon puuttuessa spondylodiscitis virtaa sepsiin.

Video: "Mikä on sepsis ja miten sitä hoidetaan?"

Oireet ja diagnostiset menetelmät

Spondylodiscitis-oireita esiintyy rappeutumisprosessin alkaessa levyissä. Joskus tauti esiintyy selkärangan leikkauksen jälkeen.

Tyypillisiä oireita esiintyy:

  • Lämpötila nousee 39 asteeseen.
  • Yleinen heikkous ja huonovointisuus.
  • Jyrkästi pienentynyt paino.
  • Pahoinvointi, jopa oksentelu.
  • Tulehdusprosessin alueella esiintyy vaihtelevan voimakkuuden kipua.
  • Lisääntynyt hikoilu ja unihäiriöt.
  • Kipu ulottuu alaselän, perineumin, reiden ympärille.

Keuhkojen keskittyminen selkärankaan (osteomyeliitti) aiheuttaa usein sepsiä, joka vaikuttaa sisäelimiin.

Hoito-ohjelman oikea valinta edellyttää huolellista diagnoosia. Visuaalinen tarkastus ja keräyshistoria ei tietenkään riitä.

Tarkempia tutkimusmenetelmiä käytetään:

Laboratoriotutkimukset. Niiden avulla voit määrittää patogeenityypin. Seuraavat indikaattorit osoittavat infektion esiintymisen:

  • leukosyyttien määrä kasvoi dramaattisesti;
  • C-reaktiivisen proteiinin lisääntynyt pitoisuus, joka osoittaa tulehduksen aktivoitumisen.

X-ray. Tämä tutkimus ei anna yksiselitteisiä tuloksia, koska levyjen eheyden rikkominen ei ole selvästi mahdollista erottaa toisistaan.

CT. Kuva näyttää enemmän visuaalisesti. Kolmiulotteinen muoto antaa sinulle mahdollisuuden määrittää tarkasti paiseen alue.

MR. Tutkimus on suosituin ja täysin turvallinen. Kuvassa olevat luurakenteet näyttävät mustilta, mutta vedellä täytetyt kankaat välittävät lisää sävyjä. Näin voit nähdä pienimmät esineet ja seurata tarkasti paiseen kehittymisprosessia.

Koepala. Exudate-kokoelma on erittäin tehokas tapa saada luotettava tulos. Mikrobiologinen tutkimus havaitsee bakteerit ja selventää niiden pitoisuutta.

Jos havaitaan mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintyminen, potilas on tutkittava tuberkuloosin annostelussa.

Spondylodiscitis-hoito

Jos spondylodisciitin oireita ilmenee, hoito on aloitettava mahdollisimman pian. Sairaus on monimutkainen, joten hoito kestää yli kuukauden. Hoitokompleksi sisältää lääkkeitä, fysioterapiaa ja joskus leikkausta.

Ensinnäkin tarvitaan selkärangan immobilisointia: sängyn lepo niin, että tallennetut nikamat palautetaan. Tulevaisuudessa potilaan on käytettävä erityistä korsettia useita kuukausia.

valmisteet

Koska rustokudoksen tulehdus on luonteeltaan tarttuva, on otettava antibiootit, ennen kaikkea on tarpeen poistaa kivun oireyhtymä.

Tätä varten potilaalle määrätään kipulääkkeiden (Oxadol ja Thromadol) ja anti-inflammatoristen lääkkeiden (Ibuprofeeni ja Diklofenaakki) kurssi.

Jos havaitaan lihaskramppeja, käytetään lihasrelaksantteja (Mydocalm ja Troxanol).

Päästä eroon viruksen invaasiosta käyttämällä halutun spektrin antibakteerisia lääkkeitä.

Antibioottien annostusta vähennetään vähitellen ja asiantuntija asettaa.

Immunomodulaattoreita ja kondroprotektoreita sekä vitamiinikomplekseja suositellaan immuniteetin palauttamiseksi.

On tärkeää! Spondylodiskiitin itsekorjaus kansan korjaustoimenpiteillä on ehdottomasti kielletty!

leikkaus

Jos levyillä ja nikamilla havaitaan merkittäviä vaurioita ja rustokudosten septinen vaurio on todettu, käytetään kirurgista interventiota. Mutta vain jos konservatiivinen hoito oli tehoton.

Neurokirurgi tyhjentää paiseen, purkaa hermopäätteet ja puhdistaa nikamat ja lihakset tartunnan saaneista kudoksista. Tämä vakauttaa negatiivisen prosessin mukana olevat selkärangan alueet. Sitten annetaan lääkehoitoa, yleensä käytetään injektioita. Lisäksi määrätä lääkkeitä myrkytyksestä.

Fysioterapeuttiset menetelmät

Tällaiset menettelyt sallitaan käyttää, kun patologian akuutti vaihe poistetaan. Kaikki fysioterapiatoimenpiteet ovat täysin kivuttomia eivätkä aiheuta terveysvaaraa. Menettelyt parantavat verenkiertoa ja vähentävät tulehdusta.

Yleisimmät menetelmät ovat:

  1. Elektroforeesi käyttäen hydrokortisonia. Tämä on neurologian suosituin fysioterapia. Hydrokortisoni on aine, joka lievittää turvotusta, poistaa tulehduksen ja kivun. Sähköisen impulssin ansiosta lääke imeytyy nopeasti kudoksen syvään kerrokseen.
  2. Magneettiterapia. Magneettikenttä stimuloi selkärangan kärsivää aluetta. Menettelyn jälkeen kipu lievittää ja tulehdus vähenee.

Voimistelu ja hieronta

Tämän sairauden omaavan henkilön on rajoitettava liikuntaa, koska komplikaatiot ovat mahdollisia. Fysioterapiaharjoituksia voi käyttää vain elpymisen alussa ja lääkärin luvalla. LFK auttaa vahvistamaan ja parantamaan selkärankaa joustavammaksi.

Aqua-aerobic, uinti ja urheilukävely sopivat parhaiten. Harjoitusharjoitukset voidaan suorittaa missä tahansa asennossa, mutta vain pienimmän epämukavuuden ilmetessä. Mutta tämä tapahtuu harvoin, koska lääketieteellinen kompleksi muodostuu lääkärin tarkoin yksilöllisesti.

Voimistelun lisäksi hieronta on myös hyödyllistä, mutta sen saa suorittaa vain kokenut asiantuntija ja lääkärin suostumuksella. Välittömästi leikkauksen jälkeen tätä menettelyä ei voida suorittaa.

Hieronta stimuloi verenkiertoa ja aineenvaihduntaa loukkaantumispaikalla, mikä nopeuttaa merkittävästi elpymistä. Epämukavuuden poistamiseksi istunnon aikana voit käyttää voidetta, joka lievittää tulehdusta ja kivunlievitystä.

ennaltaehkäisy

Tämän vakavan taudin esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa aloittaa ennaltaehkäisy.

Kiinnitä huomiota spondylodiscitin ehkäisemiseen.

  • Saavuta selkärangan joustavuus päivittäisillä harjoituksilla.
  • Sen pitäisi rikastuttaa kehoa välttämättömien mineraalien ja vitamiinien kanssa.
  • Vahvista koskemattomuutta.
  • Älä anna hypotermiaa.
  • Kontrastisuihku on erittäin hyödyllinen.
  • Älä sivuuttaa tartuntatautien hoitoa.

Sinun ei pitäisi välttää ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, joissa voit havaita taudin varhaisessa vaiheessa ja poistaa sen nopeasti.

näkymät

Jos lääkärit hoitavat oikea-aikaisen hoidon tehokkaammin, ennuste on erittäin suotuisa. Antibakteerinen hoito toimii hyvin infektoivalla spondylodiscitilla. Lähes kaikki potilaat toipuvat hoidon ja kuntoutuksen jälkeen. Toipumista on vaikea ennustaa, jos havaitaan tuberkuloosinen spondylodiscitis. Tämä johtuu tämän taudin hoidon monimutkaisuudesta.

johtopäätös

Spondylodiscitea pidetään vakavana selkärangan sairautena, mikä johtaa usein vakaviin komplikaatioihin. Elämänlaatu heikkenee, kun fyysinen aktiivisuus on häiriintynyt. Vain ajoissa lääketieteellistä hoitoa koskeva pyyntö estää epämiellyttäviä seurauksia ja ylläpitää terveyttä monta vuotta.

Taudin syy voi olla patogeenisten organismien infektio muiden selän ja elinten sairauksien taustalla.

Spondylodiscitea hoidetaan useilla lääkkeillä, joiden perustana ovat antibiootit. Kirurginen interventio tarvitaan sepsiksen tapauksessa.

Selkärangan spondylodisciitti: mikä se on, oireet, miten hoitaa

Usein ihmiset ajattelevat, että selkäkipu on osteokondroosin merkki. Joskus he eivät edes tiedä muiden degeneratiivisten prosessien olemassaolosta. Yksi näistä on rintakehän tulehdus verisoluissa. Sairautta, jossa tämä tapahtuu, kutsutaan spinal spondylodiscitikseksi. Monin tavoin tämä tauti on samanlainen kuin muut sairaudet.

Sairaus esiintyy harvoin. Koko asia verisuonten puuttuessa nikamien välissä. Kuitenkin trauma tai jokin muu prosessi, joka johtaa levyn eheyden rikkomiseen, on syy tunkeutumiseen levylle (pulppaiseen ytimeen). Ydin on huomattava siinä, että siinä on suuri määrä kolloidiliuosta. Tämä ratkaisu koostuu suurimmaksi osaksi vedestä, ja se puolestaan ​​luo ihanteelliset olosuhteet infektion esiintymiselle.

Artikkelissa tarkastellaan selkärangan spondylodiscitea: mikä se on, oireet, miten tällaista patologiaa hoidetaan ja miten diagnosoidaan se.

syistä

Kuten aiemmin mainittiin, tämän taudin myötä levy itse tulehtuu, joka sitten alkaa vähitellen vaikuttaa luukudokseen. Jonkin ajan kuluttua vaikuttaa myös luuytimeen.

Tulehdus johtuu siitä, että immuunijärjestelmä ei pysty suojelemaan kehoa kaikenlaisilta viruksilta ja infektioilta. He tulevat kehoon ja tarkemmin selkärangan kudoksiin, missä ne alkavat kehittyä. Aluksi - kuin kurjakuorisia polttimia jälkeen - osteomyeliittinä ja sepsis.

Yleisesti ottaen on useita syitä siihen, miksi selkäranka voi olla infektoitunut:

  • cholecystitis;
  • salpingo-ooforiitti ("naaras" -sairaus, joka aiheuttaa kohdun tulehdusta kohdussa);
  • prostatiitti (tietty sairaus, koska se esiintyy vain miehillä);
  • eri virtsatieteen sairaudet (kystiitti, munuaisten vajaatoiminta, pyelonefriitti);
  • vieras elin pehmeän kudoksen sisällä;
  • kehittyvä paise tai furuncle lähellä selkärankaa.

On olemassa tapauksia, joissa tartunta tapahtuu ihon läpi. Tämä tapahtuu useimmiten seuraavista syistä.

  1. Kirurgisen toimenpiteen seuraukset (toimenpide, jonka aikana nikamien välinen hernia poistettiin, selkärangan korvaaminen ja muut).
  2. Veren läpi. Infektio elää jo elimistössä. Se tunkeutuu selkärangan läpi verensyöttöjärjestelmän kautta ja tarttuu nikamalevyyn.
  3. Varhaisella trauma-rustolla.
  4. Mikrokatkot nikamien välissä, osteokondroosin kehittymisen vuoksi.

On olemassa toinen sairauden muoto - ei-spesifinen spondylodiscitis. Se eroaa siinä, että sen kehittyminen johtuu erityisistä mikro-organismeista:

Hyvin harvinaisissa tapauksissa se ilmenee vaalean treponeman tai tubercle bacilluksen tunkeutumisen ja kehittymisen vuoksi.

Taudin oireet

Tulehdus ja kudoksen rappeutuminen esiintyvät yleensä taudin alkuvaiheessa. Tämä menetelmä havaitaan pääasiassa lukituslevyissä. On huono keskittyminen. Se koostuu itse bakteereista, heikentyneistä vasta-aineista ja lymfosyyteistä. Hän pyrkii tunkeutumaan kuiturenkaaseen ja sitten päästä ytimeen.

Pääsääntöisesti lisääntynyt paine syntyy nikamien välissä. Tämän takia sen sisällä oleva neste yrittää paeta, mikä aiheuttaa kivun lisääntymisen. Aivoihin välittyvät hermopäätteet ja selkärangan juuret ovat ärsyttäviä.

Pus leviää ajan myötä, mikä luonnollisesti aiheuttaa jänteiden, periosteumin ja sidosten degeneroitumisen.

Mikro-organismit, jotka ovat vastuussa taudin kehittymisestä, tuhoavat solumembraanit eristämällä entsyymejä. Joten he voivat syödä sytoplasmaa sekä hajoamistuotteita.

Jos tulehdus, joka on tulehtunut, tulee selkäytimeen, tämä voi johtaa seuraaviin ongelmiin:

  • abstsessin kehittyminen epiduraalisessa tilassa;
  • tartunnan saaneiden solujen leviäminen;
  • lähetetyt hermopäätteet.

Toipumisjakson aikana rustokudokset korvataan sidekudoksella. Tämä ei kuitenkaan palauta nikamien välistä kiekkoa millään tavalla. Lisäksi tämä kaikki vaikuttaa osteofyyttien ulkonäköön, koska ohennetut kuidut luovat edellytykset luiden kitkan lisäämiselle ja edelleen aktiiviselle osteoblastien täyttämiselle kalsiumilla. Yleensä osteofyytit kasvavat sulautumaan toiseen luun kasvuun, joka on samanlainen. Tähän liittyy selkäydin asteittainen puristus, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:

  • kipu selässä;
  • käsien ja jalkojen halvaus;
  • parestesia.

Sairaus alkaa kehittyä sillä, että henkilön ruumiinlämpötila nousee, vilunväristykset ja päänsärky näkyvät. Tietäen epämiellyttävän tunteen episentrista on mahdollista määrittää, mikä selkäranka vaikuttaa.

Jos estät hermopäätteet nikama S1: ssä, joka on vastuussa sähköisten impulssien lähettämisestä suoraan aivoihin, henkilöllä on ongelmia jalkojen liikkeissä, ja ruoansulatus- ja erittymisjärjestelmä ei toimi kunnolla. Yleensä spondylodiscitis asettuu rintakehän alueelle. Samanlaista degeneratiivista prosessia, mutta lannerangan l1-L5, voidaan löytää paljon harvemmin.

Pehmeissä kudoksissa esiintyvä patologia voidaan havaita, koska ihon punoitus ja vaurioitumisen kohdistus ovat turvotettuja. On tuskallista ja kipeää luontoa. Se ei ole vakio, tulee takavarikot. Lihasspasmit vaikuttavat asentoon ja aiheuttavat sen muutoksen, ja ne voivat myös vaikuttaa selkärangan osan liikkumiseen.

Tauti on melko kykenevä etenemään inkubointimuodossa. Taudin oireet ovat tällöin samankaltaisia ​​kuin osteokondroosin, spondyliitin, verisuonten hernian ja spondylartriitin oireet.

Immuunijärjestelmä ei aina reagoi voimakkaasti tulehdukseen. Subfebrile-lämpötilaa (enintään 38 ° C) - ei pidetä täydellisenä spondylodiscitis-oireena.

luokitus

Tulehduksen luonteesta riippuen erotetaan seuraavat tyypit.

Taulukon numero 1. Spondylodiscitin tyypit.

Taudin ominaisuudet

Kuten edellä mainittiin, rintakehän ja lannerangan selkäranka kärsivät useammin kuin kohdunkaulan selkärangan.

Taudista on useita erityistapauksia.

  1. Mycobacterium tuberculosis saapuu verisuonten levylle suoraan keuhkokudoksesta käyttäen verisuonia läpäisykeinona.
  2. Infektio, joka siirtyy virtsajärjestelmän elimistä verisuonten läpi, tunkeutuu lannerangan alueelle ja lopulta saastuttaa sen.

Spondylodiscitis yhdessä tuberkuloosin kanssa - näin lääkäreissä kuvataan yli puolet tapauksista, joissa mainitaan ristikonttulevyjen tulehdus.

On syytä huomata, että diagnoosissa olevien lääkärien tulisi kiinnittää erityistä huomiota potilaan tilaan ja diagnoosimenetelmien tuloksiin, koska, kuten aiemmin mainittiin, taudin oireet ovat erittäin samankaltaisia ​​kuin muiden selkärangan sairauksien oireet, jotka mahdollistavat spondylidiscitin "maski".

tehosteet

Kuten mikä tahansa tartuntatauti, artikkelissa käsitelty sairaus vaikuttaa suoraan selkärangan yleiseen tilaan. Periaatteessa tapahtuu seuraavaa.

  1. Tulehdus rusto.
  2. Poistot, jotka tarjoavat nikamien välistä kiekkoa.
  3. Läheiset nikamat alkavat hieroa voimakkaasti keskenään.
  4. Kitka luo ihanteelliset olosuhteet voimakkaan kivun tunteiden syntymiselle.

Piilotetut hermopäätteet antavat sietämättömän kivun joka tapauksessa - olipa henkilö kävelee, altistaa itsensä fyysiseen rasitukseen tai tekee jotain muuta. Vaikka olisit rauhassa, voit tuntea kipua ja epämukavuutta, mutta tämä on vain, jos henkilöllä on pitkälle edennyt sairaus. Hermopäätteiden ärsytys, jossa yhteys raajoihin on katkennut, johtaa tuntemuksen, jopa tunnottomuuden jatkumiseen. Myös henkilöllä on jatkuvia kouristuksia, ja lihakset heikentyvät ja surkastuvat.

Jokainen tartuntatauti on vaarallista, koska se voi aiheuttaa sepsis - verenmyrkytystä. Tämä tapahtuu seuraavasti.

  1. Patogeeniset bakteerit säilyvät kudoksissa ja luissa.
  2. Osteofyyttien kuoret tuhoutuvat.
  3. Luukudokset ovat ohuempia ja hauraampia.
  4. Syvät alueet kärsivät taudista.
  5. Tulehdus tulee krooniseksi.
  6. Myrskyisät massat kasvavat.
  7. Paiseen kehittyminen alkaa.
  8. Infektio leviää veren kautta kehon läpi.

On tärkeää! Pääsääntöisesti laiminlyöty sepsiksen muoto merkitsee kuolemaan johtavaa tulosta. Tämä voidaan kuitenkin välttää, jos hoito suoritetaan ajoissa. Lisäksi sen tulisi sopia potilaaseen.

diagnostiikka

Lääketieteellisten laitosten seinien taudin havaitsemismenettely koostuu kahdesta vaiheesta, jotka ovat yhtä tärkeitä myöhemmän hoidon kannalta:

  • ensisijainen tarkastus;
  • instrumentaalinen diagnostiikka.

Aivan ensimmäinen asia, jonka jokainen itsekunnioittava lääkäri on velvollinen tekemään, on anamneesi. Hänen on kysyttävä potilaalta kaikista vammoista ja muista mahdollisista keinoista tarttua kehoon taudin kanssa. Potilaalle tulisi puolestaan ​​kertoa siirretyistä operaatioista. Lääkärin on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, onko kirurgi puuttunut selkärangan suhteen (onko hernia poistettu, onko ulkonema vaihdettu, onko nikama vaihdettu) vai ei.

Tämän jälkeen diagnostiikkamenettelyjen kulku.

  1. Radiografia. Pehmeiden kudosten tutkiminen sen avulla ei anna konkreettisia tuloksia, koska kuvassa ei näy selvästi mitään spondylidisciitin muodostumisen merkkejä. Kaikki, mitä lääkäri voi nähdä, on nikamien epäselvät ääriviivat ja vääristetyt ääriviivat. Nämä ääriviivat saattavat olla merkkejä taudista, joka muodostuu röyhkeistä massoista ja paiseesta.
  2. Tietokonetomografia. Se antaa selkeämmän kuvan. Lääkäri pystyy havaitsemaan ja määrittämään kolmiulotteisen mallin paiseen koon.
  3. Magneettikuvaus. Suosituin diagnoosimenetelmä johtuu sen tarjoamasta turvallisuudesta ja suuremmasta herkkyydestä, jolloin voit luoda tarkkoja kuvia, joissa luurakenteet ovat mustia, ja pehmeät kudokset, joissa runsaasti vettä kaadetaan kaikilla mahdollisilla harmaan ja valkoisen sävyillä. MRI auttaa lääkäriä havaitsemaan tuskin havaittavissa olevat kohteet (näihin kuuluvat esimerkiksi solmut).
  4. Tulehduksen puhkeaminen eksudaatin kanssa. Sitä pidetään tehokkaimpana keinona saada tuloksia, joilla on erittäin suuri tarkkuus mikrobiologisten tutkimusten vuoksi, joissa havaitaan spesifisiä bakteereja, niiden populaatioita, kasvunopeutta ja pitoisuutta. Biopsian vuoksi viljelmää voidaan myös testata viljelmän resistenssin määrittämiseksi antibiooteille.

Myös veren keräämistä varten, jotta voidaan suorittaa täydellinen verenkuva. Tehtävä on yksi - tunnistaa taudin aiheuttaja. Tämä on tehtävä oikein ja seuraavat testit ja analyysit voivat auttaa.

  1. Testit immuunivasteen suhteen. Käytön aikana lääkärit tarkistavat, onko leukosyyttien määrä lisääntynyt ja onko erytrosyyttien sedimentaatioaika lisääntynyt. Myös tarkastuksen kohteena on C-reaktiivinen proteiini. Sen pitoisuuden kasvu on merkki aktiivisesti kehittyvästä tulehdusprosessista.
  2. Reaktio Pirke. Tämä analyysi auttaa tunnistamaan tai sulkemaan pois mahdolliset sekundaarisen tuberkuloosin sairaudet taudin perussyynä.

hoito

Spondylodiscitin tunnistamisen jälkeen lääkäri määrää sopivan hoidon. Yleensä se sisältää seuraavat konservatiiviset menetelmät:

Lisäksi potilaan tulee osallistua fysioterapiaan ja hierontakursseihin.

Harkitse jokaista kohtaa yksityiskohtaisemmin.

Lääkehoito

Spondylodiscitin (sekä akuutin että kroonisen tyypin) hoito alkaa pääsääntöisesti lääkkeiden käyttöönotosta. Myös hoitojakson aikana potilas rajoittaa selkärangan rasitusta.

Mikro-organismien täydelliseen tuhoutumiseen lääkärit määrittävät antibiootteja, joilla on laaja ja kapea spektri.

Tällainen hoito kestää vähintään kaksi viikkoa.

Yleensä lääkärin hoidon aikana lääkärit voivat määrätä seuraavaa lääkitystä:

  1. Kipulääkkeillä. Pystyy lievittämään kipua ja helpottamaan tilaa. Määritä Tempalgin, Tramadol, Unispaz.
  2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Ne eivät ainoastaan ​​lievittää kipua, vaan myös auttavat vähentämään lämpötilaa sekä vähentämään tulehdusta. Poistettu "Indometasiini", "Ketonaali", "Ibuprofeeni".
  3. Novocainic-salpaus. Merkittävästi vähentää kipua verrattuna kipulääkkeisiin ja tulehduskipulääkkeisiin, mutta tällä menetelmällä on yksi "mutta" - sen pitäisi tehdä vain henkilö, jolla on tiettyjä taitoja.
  4. Lihasrelaksantit. Rentoudu vaurion lihakset, vähennä epämukavuutta. Tehokas "Flexen" ja "Mydocalm"
  5. Laaja valikoima antibiootteja. Tuhoa vaarallinen mikrofloora. ”Amikatsiini”, ”keftriaksoni”.
  6. Chondroprotectors. Palauta rustokudos. Arthralgon, Hondrozamin auttaa.

ruokavalio

Yleensä hoidon aikana tarvitaan tiukka ruokavalio. Hoidon aikana sinun täytyy syödä kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Näitä ovat:

  • maitotuotteet: raejuusto, juusto, maito, kermaviili, kefiiri;
  • pähkinöitä.

Lisäksi ruokavalion tulisi olla enemmän hedelmiä ja vihanneksia, koska ne sisältävät runsaasti vitamiineja. Tuoreita mehuja ja viljaa saa myös kuluttaa.

Kofeiini ja alkoholi on hoidon aikana poistettava kokonaan.

fysioterapia

Se voidaan suorittaa vain silloin, kun taudin akuutti vaihe on kulunut ja kuntoutusjakso alkaa.

Kaikki fysioterapeuttiset menettelyt ovat turvallisia ihmisten terveydelle. Tärkeintä - ne voivat parantaa verenkiertoa ja vähentää tulehdusta.

Tämän taudin yleiset ja tehokkaat hoidot ovat seuraavat.

  1. Elektroforeesi hydrokortisonilla. Yleisimmin määrätty fysioterapia menettely neurologien keskuudessa. Hydrokortisoni - aine, joka vastaa turvotuksen poistamisesta, tulehduksen ja kivun poistamisesta. Menettelyn aikana luotu sähköinen impulssi mahdollistaa lääkkeen pääsyn nopeasti kudoskerroksiin.
  2. Magneettiterapia. Erikoislaitteen luoma magneettikenttä kykenee stimuloimaan taudin aiheuttamaa selkärangan aluetta. Tämä auttaa merkittävästi pysäyttämään kivun keskittymisen ja vähentämään tulehdusta.

Video - Mikä on magneettinen hoito?

Voimistelu ja hieronta

Spondylodiscitis-potilaiden on rajoitettava fyysistä aktiivisuuttaan itseään kohtaan. Tämä tehdään mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.

Lääketieteellisen voimistelun ja liikunnan harjoittelun harjoitukset ovat sallittuja vasta elpymisajan alkamisen jälkeen ja vain lääkärin luvalla. Liikuntahoito auttaa pääsääntöisesti merkittävästi selkärankaa vahvistamaan ja joustavammaksi. Vesi-aerobic, uinti ja kävely voivat myös auttaa suuresti tätä potilasta.

Fysioterapian harjoitukset suoritetaan pääsääntöisesti missä tahansa asennossa. Jos potilaalla on epämukavuutta, se on sallittua tehdä vain altis. Tämä tapahtuu harvoin, koska lääkäri itse on joukko harjoituksia.

Voimistelun ja fysioterapian lisäksi hierontaistunnot ovat erittäin hyödyllisiä potilaalle. Tämä prosessi auttaa stimuloimaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaa vauriossa, mikä nopeuttaa paranemista. Istunnon aikana on sallittua käyttää voidetta, joka lievittää tulehdusta, lievittää kipua ja epämukavuutta.

On kuitenkin huomattava, että hieronta vaaditaan vain asiantuntijalle, jolla on laaja kokemus tällä lääketieteen alalla. Lisäksi se on sallittua tehdä vasta saatuaan lääkärin hyväksynnän.

Toimenpiteet spondylodiscitisille

Niiden sairauksien varalta, joiden selkärangan tulehdus tapahtuu, kirurgista hoitoa määrätään harvoin - vain neljäsosa kaikista tapauksista vaatii leikkausta.

Eksudaatin imeytyminen on yksinkertaisin toimenpide. Se suoritetaan nikamien välissä. Myös yksinkertaisiin toimintatyyppeihin voidaan liittää ja laminointi. Kokouksen aikana luukudos poistetaan (yleensä osittain). Tämä auttaa vapauttamaan hermopäätteitä, jotka lähetettiin ennen operaatiota.

Hermoston päätteisiin kohdistuva paine on ensisijainen syy leikkauksen nimittämiseen.

Discectomy ja corpectomy ovat kaksi muuta kirurgian tyyppiä, jotka eliminoivat vaikuttavan luukudoksen. Kun ne tehdään, lääkäri asentaa implantit. Hän ottaa heidät rannikko- tai iliakupuista. Tämän seurauksena rustokudoksen regeneroitumisprosessi alkaa. Myös kärsineisiin nikamiin kohdistuva paine vähenee tasaisesti. Hoidon kesto vaihtelee suuresti ja riippuu yleensä siitä, missä vaiheessa potilas on. Hoidon kesto vaihtelee keskimäärin kolmesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen.

Video - Mitä discectomy näyttää?

Postoperatiivisen jakson aikana potilaille määrätään hoitokurssi, joka sisältää päihteiden poistamiseen tähtääviä lääkkeitä.

Neurologisen lantion elinten patologioiden (virtsanpidätyskyvyttömyys, ulosteet jne.) Tapauksessa annetaan tiputusta esimerkiksi metronidatsolin tai toisen saman ryhmän valmisteen kanssa.

Useimmissa tapauksissa kirurgisen toimenpiteen jälkeen selkäranka on immobilisoitu kiinnittämällä se erityisiin laitteisiin.

ennaltaehkäisy

Spondylodiskiitin toistumisen estämiseksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä.

  1. Päivittäinen harjoitus. Yritä tehdä selkärangan mahdollisimman joustavaksi.
  2. Vaihda ruokavalio. Lisää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, ravinteita ja mineraaleja.
  3. Aika hoitaa erilaisia ​​sairauksia. Mikä tahansa merkki.
  4. Tee kaikki mitä tarvitset vahvistamaan immuunijärjestelmää.
  5. Vältä hypotermiaa.
  6. Ota kontrastisuihku. Se on hyvin terveellistä.

Ja mikä tärkeintä - sinun ei pidä välttää lääkärintarkastuksia. Tämä päinvastoin auttaa määrittämään terveydentilan ja havaitsemaan taudin sen alkuvaiheessa, mikä mahdollistaa sen poistamisen aikaisemmin.

näkymät

Jos aloitat hoidon oikea-aikaisesti ja jos potilaalle tarjotaan apua päteviltä lääkäreiltä, ​​ennuste on suotuisa. Antibioottihoito tekee pääsääntöisesti suurimman osan työstä. Se auttaa suuresti torjumaan tarttuvaa spondylodiscitis-tautia. Jo hoidon ja sen jälkeisen kuntoutuksen jälkeen lähes jokainen, joka oli aiemmin kärsinyt tästä taudista, palaa tavalliseen elämäntapaan.

Kun spondylodisciitin tuberkuloosiversio havaitaan, on vaikea ennustaa, koska tämän taudin hoito on äärimmäisen monimutkainen ja tulokset eivät aina ole aluksi tiedossa.

johtopäätös

Spondylodiscitis on erittäin vakava selkärangan sairaus, ja se johtaa usein vakaviin seurauksiin. Koska liikkuvuus on heikentynyt, henkilön yleinen elämänlaatu heikkenee.

Yleensä tämän taudin hoito on monimutkainen, johon kuuluvat lääkitys ja fysioterapia sekä ruokavalio. Paljon harvemmin löytyy tapauksia, joissa tällainen hoito on hyödytön, ja ainoa tapa päästä vain kirurgiseen operaatioon.

Yksi asia on muistaa, että vain ottamalla ajoissa yhteyttä lääkäriin voit estää mahdolliset epämiellyttävät seuraukset ja säilyttää terveyttä monta vuotta.