Syyt, oireet, nivelrikko, sen komplikaatiot ja hoitomenetelmät

Mustelmia

Osteoartriitti on nivelten sairaus, jota pidetään dystrofisena ja joka liittyy ruston hitaaseen tuhoutumiseen nivelessä. Kun niveltulehdus muuttuu ajan myötä, tapahtuu muutoksia, luiden nivelen päiden rakenneuudistus, tulehdukselliset prosessit ja periartikulaaristen kudosten rappeutuminen. "Niveltulehduksen" käsitteeseen kuuluu myös hyvin suuri joukko degeneratiivista-tulehduksellista luontoa sairastavia sairauksia, joilla on erilaiset syyt ja niiden kehittymismekanismit.

Osteoartriittia pidetään yleisin nivelsairaus maailmassa, tilastojen mukaan tavalla tai toisella, jopa 80% maailman väestöstä kärsii nivelrikko. Tämän tyyppiset vauriot ovat hyvin yleisiä ja ovat kolmannessa paikassa onkologian ja sydän- ja verisuonitautien jälkeen.

Ihmisen artroksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Sairaus vaikuttaa sekä miehiin että naisiin yhtä lailla, ainoa poikkeus on interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus, kuten se esiintyy useimmiten naisilla. Artroosi ylittää työikäiset ihmiset - 30-vuotiaista ja tapausten määrä kasvaa tasaisesti ja tasaisesti joka vuosi.

Artikkelin sisältö:

Osteoartriitin syyt

Niveltulehdus kehittyy nivelessä olevan metabolisen häiriön vuoksi, mikä puolestaan ​​johtaa siihen, että rusto alkaa menettää elastisuutta. Tätä voidaan helpottaa proteoglykaanien täydellinen tai osittainen häviäminen ruston koostumuksesta, tämä tapahtuu pääsääntöisesti melko syvien halkeamien vuoksi itse rustossa. Proteoglykaanien häviäminen voi tapahtua toisesta syystä: johtuen liitoksen solujen tuotannon epäonnistumisesta.

Asiantuntijoiden mukaan syyt, joiden vuoksi yhteiset rustot voivat alkaa huonontua, voivat olla aineenvaihduntahäiriöitä, hormonaalisia häiriöitä, nivelen verenvirtauksen vähenemistä, perinnöllisiä tekijöitä, vanhuutta, vammoja sekä sairauksia, kuten nivelreumaa ja jopa psoriaasia. Silti osteoartriitin yleisin syy on nivelten sääntelemätön kuormitus, mutta rustoa ei voi vastustaa.

Lisäksi seuraavat syyt saattavat vaikuttaa artroksen alkamiseen ja kehittymiseen:

Aikaisemmin kärsinyt vammoja. Nämä voivat olla nyrjähdyksiä, mustelmia, murtumia, nivelten repeämiä ja muita vammoja.

Metaboliset häiriöt.

Ylipaino, joka johtaa liitosten lisärasitukseen.

Tulehduksellinen prosessi nivelissä - akuutti kurjakuituinen niveltulehdus.

Huono laatu ruokaa.

Autoimmuunitaudit - lupus erythematosus, nivelreuma.

Kehon yleinen myrkytys.

Usein kylmä.

Veren hyytymishäiriö (hemofilia).

Perthes-tauti - heikentynyt verenkierto reisiluun päähän.

Voit myös tunnistaa useita geneettisesti määriteltyjä syitä, jotka johtavat niveltulehduksen kehittymiseen:

Jos harkitsemme käden ja sormien niveltulehdusta, tiedemiehet ovat todenneet, että Bouchardin ja Heberdenin ns.

Liitosten ja nivelsiteiden muodostumisen katkeaminen synnytyksen aikana, mikä johtaa dysplasiaan. Tätä taustaa vasten nivelen nopea kuluminen ja arthrosis kehittyvät.

Kollageenimutaatiot 2 lajia. Kun sidekudoksessa esiintyvän fibrillaarisen proteiinin rakenteessa esiintyy poikkeavuuksia, ruston nopeasti tuhoutuu.

Myös vaarassa saada lähitulevaisuudessa tauti, kuten niveltulehdus, on ihmisiä, joiden ammatit ovat: muurari, kaivosmies, kalastaja, seppä, metallurgi - ja muut toiminta-alueet, jotka liittyvät lisääntyneeseen fyysiseen työhön.

Nivelreuman oireet

Oireiden osteoartriitti on kipu, jolla on kuormitusta nivelelle, joka lakkaa, kun nivel on levossa. nivelen liikkuvuuden heikkeneminen, murskaaminen, lihasjännityksen tunne nivelalueella. Nivel, joka ajoittain vaikuttaa niveltulehdukseen, voi turvota ja lopulta muodostaa.

Harkitse seuraavia neljää suurta nivelrikon oireiden ryhmää:

Kipua. Kivun läsnäolo on ensimmäinen merkki nivelten niveltulehduksesta. Voidaan olettaa, että mahdollisten vahinkojen kohdalla on samankaltaisia ​​tunteita, mutta niveltulehduksen aikana kivulla on joitakin erityispiirteitä. Ensinnäkin kyseessä on jyrkkä kipu tai huomattava epämukavuus liikkeiden aikana. Se sijoittuu paikalle, jossa kyseinen liitos sijaitsee. Kun henkilö lakkaa liikkumasta ja menee lepotilaan - kipu kulkee.

Yöllä ihminen tuntuu melkein epämukavalta, ellei kehon vääntöjen aikana löydetty optimaalinen sijainti - potilas nukahtaa hiljaa. Lepotilassa on kipuja vain taudin etenemisen vaiheessa, niillä on tietty samankaltaisuus hampaiden kanssa, kun henkilö ei voi nukahtaa. He osoittavat itsensä lähemmäksi aamua - klo 5 mennessä.

Niinpä alussa ei ole käytännössä mitään kipua, sitä voi tuntea vain rasituksen tai palpation aikana, ajan myötä henkilön kärsimys lisääntyy, ja yhteinen vaatii yhä enemmän lepoaikoja. Sitten elämä muuttuu kidutukseksi - hyaliininen rusto muuttuu ohuemmaksi, luu paljastuu ja osteofyytit alkavat kasvaa. Akuutit kiput kärsivät melkein lakkaamatta, jopa pahentuvat huonon sään ja täysikuun aikana.

Crunch. Vähemmän merkittävä osteoartriitin oire on läsnäolo. Kuuluu, koska nivelen luut pyörii pehmeästi, ne hierovat toisiaan vastaan, minkä seurauksena syntyy tyypillinen ääni. Crunch voidaan kuulla muissa sairauksissa, ja vaikka nivelet ovat terveitä. Mutta se on niveltulehdus, joka erottuu sen "kuivasta" äänestä. Mitä enemmän sairaus etenee, sitä kirkkaampi ääni tulee. Sitä paitsi, jos kuulet rutistuksen, tuntuu myös kipua. Näin on mahdollista erottaa nivelten aiheuttama ääni nivelrikon aikana tavallisesta vaarattomasta napsautuksesta.

Liikkuvuuden väheneminen nivelissä on toinen tyypillinen nivelreuman oire. Alkuvaiheessa tämä ilmiö ei vaivaudu potilaaseen, mutta niveltulehduksen etenemisen myötä luukasvaimien itävyys johtaa siihen, että lihaksen kouristus ja nivelreuna häviävät lähes kokonaan. Tämä on seuraus raajojen liikkumattomuudesta loukkaantumispaikassa.

Liitoksen epämuodostuma. Sen muokkaus johtuu siitä, että osteofyytit kasvavat luiden pinnalla ja synoviaalinen neste saapuu. Vaikka epämuodostuma on yksi myöhäisimmistä oireista, kun niveltulehdus iski suuresti.

Taudin kulku on ominaista akuuteille ja remissio-vaiheille. Tämä vaikeuttaa itsestään diagnosoimaan niveltulehdusta, joka perustuu vain omiin tunteisiinsa. Siksi on tarpeen etsiä diagnoosi lääkäriltä.

Röntgensäteitä tutkittaessa hän pystyy havaitsemaan seuraavat oireet sairauden etenemisen asteen määrittämiseksi:

Vaiheelle 1 on tunnusomaista se, että osteofyytit puuttuvat, yhteinen tila voidaan jonkin verran kaventaa.

Vaiheessa 2 on epäilys raon pienestä kaventumisesta, osteofyytit ovat jo muodostuneet.

Vaiheessa 3 aukon kapeneminen on selvästi näkyvissä, on useita osteofyyttejä, nivel alkaa muuttua.

Vaiheelle 4 on tunnusomaista niveltilan lähes täydellinen puuttuminen, useita osteofyyttejä sekä merkittävä deformaatio.

Nivelrikon asteet

Niveltulehdukselle on tunnusomaista nivelissä esiintyvät degeneratiiviset-dystrofiset muutokset, jotka kummittelevat kroonisen sairauden muodossa. Tällaisen tuhoutumisen tulos on nivelrustojen vaurio, patologiset muutokset sen kapselissa ja synoviaalisessa kalvossa nivelsiteissä ja luurakenteissa.

On tavallista erottaa kolme astetta niveltulehdusta, jotka kuvaavat taudin kulkun eri vakavuutta ja joilla on erilaisia ​​oireita.

1 asteen niveltulehdus

Nivelreuman kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa ei havaita vakavia muutoksia nivelen morfologiassa. Vain synoviaalisen nesteen koostumus on rikottu. Se pahentaa nivelkudosta ravintoaineiden kanssa, joten rusto menettää entisen vastuksen tavanomaisille kuormille. Tämä johtaa siihen, että rustokudokset tulehtuvat, kiput näkyvät henkilössä.

Potilas voi valittaa nivelten lievästä jäykkyydestä, mutta useammin hän ei kiinnitä huomiota tähän tunteeseen, koska se on antanut tällaisen terveysrikkomuksen sää-, epämiellyttävän asennon jne. Muutoksille.

Joskus voi kuulua heikko rutistus kärsimän liitoksen alueella. Kivut näkyvät merkityksettömällä pistelyllä tai ne voivat olla kipeä. Jos tauti on diagnosoitu tässä vaiheessa, se on mahdollista selviytyä konservatiivisilla menetelmillä.

2 niveltulehduksen aste

Nivelrikon toinen vaihe liittyy rustokudoksen tuhoutumiseen. Nivelen reunoilla esiintyy luun kasvua. Mitä voimakkaampi kuorma on, sitä vahvempi on nivelen rustokudos.

Henkilö kokee jatkuvaa kipua, johon hän on tottunut. Tulehdus lakkaa ja terävöittää uudelleen.

Liitoksia ympäröivät lihakset menettävät entiset toiminnot, mutta useammin tällaiset rikkomukset ovat heikkoja tai kohtalaisia. Siksi henkilö voi tässä vaiheessa kieltäytyä käymästä lääkäriin.

Lyhyen kuormituksen jälkeen henkilö voi kokea väsymystä. Tällöin nivelkipu on tuskallista. Nousu liikkeen aikana kasvaa, mikä selittyy luun kasvulla.

Liittymien arthrosiksen toinen kehitysaste alkaa muodonmuutosprosessista, joten on tarpeen hakea lääkärin apua.

3 niveltulehduksen aste

Kolmas aste nivelrikko on vakavin. Hoidetun nivelen nivelrustoa ei vain ohennetu, vaan myös alkoi romahtaa ja patologiset polttimet ovat jo melko suuria. Liitos on voimakkaasti muuttunut, mikä vaikuttaa raajan normaaliin akseliin.

Nivelet, jotka ympäröivät liitosta aikaisemmin, menettävät toimintansa, lyhenevät, mikä vaikuttaa käsivarren tai jalan liikkuvuuteen.

Tänä aikana henkilöllä on supistuksia ja subluxaatioita. Nivelen ympärillä olevat lihakset, joita on lyhennetty ja venytetty, on hankalaa. Itse liitos ja vierekkäiset kudokset kärsivät aliravitsemuksesta.

Henkilö kärsii voimakkaasta kivusta, se on terävä ja terävä. Jopa levossa, potilaalla on merkittävää epämukavuutta. Kolmannen niveltulehduksen aste liittyy siihen, että henkilön oikeuskelpoisuus menetetään kokonaan.

Tyypit niveltulehdus

Nivelrikon syystä riippuen on sairaus, jolla on epäselvä etiologia eli idiopaattinen nivelrikko. Sitä diagnosoidaan yleisimmin yli 40-vuotiailla. Lisäksi erotella toissijainen niveltulehdus, joka esiintyy ilmeisten syiden taustalla (loukkaantumisen jälkeen, niveltulehduksissa, endokriinisissa sairauksissa jne.).

Sen lisäksi, että niveltulehdus luokitellaan sen esiintymisen syyn mukaan, seuraavat taudin tyypit erotetaan toisistaan:

Polven arthrosis tai gonarthrosis. Tämä on yleisin sairauden tyyppi. Tässä tapauksessa se vaikuttaa polviniveliin. Patologiaa diagnosoidaan useimmiten ylipainoisilla, kehossa olevien aineenvaihduntahäiriöiden taustalla ja stressin takia. Sairaus kehittyy vuosien varrella, sen myöhäisessä vaiheessa, polvi täysin menettää liikkuvuutensa.

Nilkka-niveltulehdus. Tämäntyyppinen tauti vaikuttaa nilkaniveleen. Sairaus kehittyy vammojen taustalla, joka on kärsinyt nyrjähdysten aikana nykyisen dysplasian, kihtin ja diabeteksen vuoksi. Joskus sairauden syy on nivelreuma. Useimmiten nilkan niveltulehdusta diagnosoidaan ihmisillä, joiden työ liittyy tähän alueeseen kohdistuviin liiallisiin kuormituksiin: tanssijat, urheilijat, naiset, jotka käyttävät korkokenkiä.

Olkapään niveltulehdus. Patologian pääasiallisena syynä pidetään olkapäänivelen synnynnäisiä vikoja tai liiallisia kuormituksia. Vaaraan kuuluvat maalarit, kipsijät ja ihmiset, jotka harjoittavat raskasta käsityötä. Tähän voi sisältyä myös kyynärnivelen niveltulehdus.

Lonkkanivelen tai coxarthrosiksen nivelrikko. Tämä on yksi vakavimmista patologiatyypeistä. Tärkein syy on ikään liittyvät muutokset nivelkudoksissa. Riskiryhmään kuuluvat yli 40-vuotiaat.

Kohdunkaulan niveltulehdus tai unkoartroosi. Syyt, jotka voivat johtaa tämän patologian kehittymiseen: kohdunkaulan selkärangan riittämättömyys, liikalihavuus ja trauma. Riski sisältää ihmisiä, jotka työskentelevät istumatyössä. Nivelrikon tärkeimpien oireiden lisäksi kivun ja nivelten rajoitetun liikkuvuuden muodossa potilaalla on huimausta, päänsärkyä ja joskus jopa tajunnan menetystä. Tämä johtuu aivoja ruokkivan nikaman valtimon patologiseen prosessiin osallistumisesta.

Käsien ja sormien nivelrikko. Tällöin ranne-liitos on vaurioitunut, interfalangeaaliset nivelet jne. Useimmiten vaihdevuodet menneet naiset kärsivät patologiasta.

Spondyloartroosi, jossa selkärangan nivelet ja rustot vaikuttavat. Sairaus kehittyy useimmiten yli 65-vuotiailla. Naiset kärsivät pääasiassa spondyloartroosista, joka selittyy estrogeenitasojen vähenemisellä vaihdevuosien jälkeen. Spondyloartroosi voi olla ankylosoiva, epämuodostuva, kaareva, polysigmentaarinen ja degeneratiivinen.

Polyosteoartroosi tai Kellgrenin tauti. Se on degeneratiivinen sairaus, johon vaikuttaa perifeeriset nivelet, nivelsiteet ja jänteet. Spinaaliset nivelet voivat olla mukana patologiassa diskopatian kehittymisen myötä.

Nivelrikon komplikaatiot

Jos sinulla ei ole asianmukaista huomiota niveltulehdukseen, älä paranna kunnolla ja ajoissa, tämä voi johtaa paitsi sairaan nivelen täydelliseen tuhoutumiseen, myös selkärangan biomekaniikan muuttumiseen, mikä voi aiheuttaa herniaseja verisuonten levyissä ja alkaa kehittyä niveltulehdukseen muissa, mutta terveissä nivelissä. Liitosten nivelrikon komplikaatiota on parasta välttää.

Seuraavat patologiat erottuvat artroosin tärkeimmistä komplikaatioista:

Liikkujen toteuttamisen mahdottomuus.

Selkärangan ja muiden nivelten biomekaniikan rikkominen.

Nivelrikon pääasialliset syyt ja tekijät

Ikä, nivelet ja luut heikkenevät, vitamiinien ja hivenaineiden puute kehossa provosoi sairauksien kehittymistä, mukaan lukien nivelrikko. Tämä tauti vähentää merkittävästi ihmisen elämän laatua, johtaa kivultaan ja epämukavuuteen nivelissä. Miten arthrosis syntyy ja ilmenee?

Käsite artroosista

Artroosi on monimutkainen degeneratiivisen-dystrofisen tyypin sairaus, joka tuhoaa nivelen sisällä olevan ruston, joka aiheuttaa kipua ja vaikeuksia liikkua. Kun tämä tauti ilmenee, luiden päät järjestetään uudelleen. Lisäksi on mahdollista havaita tulehdusprosessi, provosoimalla periartikulaaristen kudosten degeneroituminen.

Artroosi on yksi yleisimmistä sairauksista. Ajan myötä se kehittyy yli 35%: lla ihmisistä, useammin vanhuudessa. Mutta viime aikoina sitä on yhä enemmän löydetty nuorista, joiden ikä ei ole yli 35 vuotta.

Cure arthrosis on lopulta mahdotonta. Jos se kuitenkin havaitaan alkuvaiheissa, se voidaan pysäyttää. Tämä antaa potilaalle mahdollisuuden tuntea täysi-ikäinen henkilö ja antaa vapaan liikkuvuuden.

Ikääntyminen ei ole ainoa niveltulehduksen syy. Taudin kehittyminen myös provosoi: perinnöllinen tekijä, asuinpaikka, elämäntapa ja paljon muuta. Kaikkia näitä kohtia on tarkasteltava potilaan alustavan tutkinnan ja hoidon tarkoituksen vaiheessa.

Syitä

Usein nivelrikko aiheuttaa aineenvaihduntaprosessien häiriöitä kehossa. Tämä johtaa siihen, että rusto alkaa vähitellen menettää kimmoisuutensa. Näin ollen kipu nivelissä, heikentynyt liikkuvuus, usein murtumat. Proteoglykaanien häviäminen taudin kehittymisen aikana aiheuttaa halkeamia, jotka vaikuttavat nivelen toimivuuteen.

Kudoksen muodonmuutos ja sellaiset tekijät aiheuttavat:

  • hormonaaliset häiriöt;
  • verivirtahäiriöt;
  • perintötekijöitä;
  • vammoja (murtumia, syrjäytymisiä, revittyjä sidoksia, muita vammoja);
  • lihavuus;
  • epätasapainoinen ravitsemus;
  • tulehdukset nivelissä;
  • beriberi;
  • usein hypotermia;
  • säännöllinen vilustuminen;
  • veren epäluotettavuus;
  • tippurin;
  • kuppa;
  • tuberkuloosi;
  • aivotulehdus;
  • kilpirauhanen häiriöt;
  • autoimmuunisairaudet;
  • säännölliset raskaat kuormitukset nivelille;
  • kehon myrkytys;
  • femoraalisen pään veren tarjonnan toimintahäiriö;
  • ikä.

Tämä on vain lyhyt luettelo tekijöistä, jotka aiheuttavat niveltulehduksen kehittymistä. Lisäksi asiantuntijat tunnistavat useita geneettisiä syitä, jotka johtavat taudin kehittymiseen.

  1. Boushard ja Heberdenin kyhmyt siirtyvät vanhemmiltaan lapsille. Ne näkyvät käsien ja sormien niveltulehduksena.
  2. Sikiön muodostumisen vaiheessa kohdussa tapahtuneen vastaavan laitteen muodostumisen loukkaukset. Tämä tuottaa dysplasiaa, joka johtaa nivelien nopeaan kulumiseen.
  3. Kollageenin kontrolloimaton mutaatio. Se aiheuttaa epäsäännöllisyyksiä fibrillaarisen proteiinin rakenteessa, joka on yksi sidekudoksen tärkeimmistä elementeistä. Niinpä ruston suorituskyky häviää nopeasti.

Riski - ihmiset, joilla on raskas ammatti. Näitä ovat muun muassa kaivostyöläiset, metallurgit, muuraamot. Fyysisen työvoiman lisääntyminen aiheuttaa nivelien ja luiden ennenaikaisen epäonnistumisen. Osteoartriitti ilmenee myös pitkäaikaisista traumoista, jotka aiheuttivat komplikaatioita.

Kehitysmekanismi

Nivelrikon kehittymisprosessi on monimutkainen, ja sitä on täysin mahdotonta lopettaa. Tosiasia on, että nivelissä oleva normaali fysiologinen aineenvaihdunta alkaa hajota. Rikokudoksessa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, ruston tuhoutumisnopeus ylittää regenerointiprosessin.

Liittymien tuhoutumisprosessissa keskeinen on kondrosyytit, jotka transformoituvat erityisten tekijöiden vaikutuksesta. Ylimääräistä kollageenien ja proteoglykaanien tuotantoa, jotka eivät pysty muodostamaan aggregaatteja hyaluronihapolla riittävässä määrin. Liitoksen rusto menettää luonnolliset elastiset ominaisuudet.

Kun sairaus etenee, rusto muuttuu ohuemmaksi, kuivemmaksi ja siinä näkyy karheutta. Joustavuus häviää, liike muuttuu ongelmallisemmaksi. Siten ruston pinta hiotaan ja tiivistetään ajan myötä.

Patologiset prosessit vaikuttavat rustokudokseen. On myös kielteistä vaikutusta nivelkapseliin, subkondraaliseen luuhun ja lihasten nivelsiteisiin laitteisiin. Rikkomukset vaikuttavat passiiviseen ja aktiiviseen suojeluun. Aktiivisesti kehittyvä nivelten muodonmuutos, joka pahentaa ruston degeneratiivisia prosesseja. Tältä osin taudista tulee progressiivinen.

Ensimmäiset sairauden merkit

Ei ole väliä, mistä syystä arthrosis kehittyy, koska se ilmenee lähes aina samalla tavalla. Symptomatologia on jaettu neljään vaiheeseen. Merkkien etenemisen myötä tulee ilmeisemmiksi ja kipuoireyhtymä ilmaistaan.

Taudin etenemisen aste määritetään röntgensäteellä, joka auttaa arvioimaan nivelen tilaa ja halkeamien esiintymistä.

  1. Vaihe 1 - yhteinen tila supistui, mutta ei äärimmäisen. Osteofyyttejä ei havaita. Potilas tuntee tyydyttävän.
  2. Vaihe 2 - osteofyytit näkyvät. Myös aukon kaventuminen muodostuu. Potilas voi tuntea ensimmäiset negatiiviset oireet - kipu, lama, huonovointisuus.
  3. Vaihe 3 - kaventuminen ja useat osteofyytit voidaan nähdä paljaalla silmällä. Aktiivinen nivelen muodonmuutos alkaa.
  4. Vaihe 4 - yhteinen tila on lähes poissa. Diagnoosi vakava kudoksen muodonmuutos.

Jokaisen samanaikaisen tekijän niveltulehdukseen voi liittyä useita muita oireita. Näitä ovat heikkous, huonovointisuus, raajojen liikkumattomuus, kipeä tunne kipeän nivelen alueella.

Alkuvaiheessa tauti ilmenee heikosti: epämukavuutta ei ole. Potilas tuntee ajoittain hieman pistelykipua aktiivisten kuormien aikana. Ajan myötä oireet lisääntyvät.

vaara

Artroosi on monimutkainen, krooninen sairaus. Jos aika ei estä sen etenemistä, henkilöllä on korjaamattomia seurauksia. Oireiden huomiotta jättäminen ja hoidon puuttuminen voivat johtaa vain kipeän nivelen tuhoutumiseen, mutta myös selkärangan biomekaniikan muutoksiin. Tämä voi aiheuttaa niveltulehduksen leviämistä terveelle rustolle sekä aiheuttaa nikamien välistä herniaa.

  • sairaiden ja terveiden nivelten tuhoutuminen;
  • muodonmuutos;
  • potilaan työkyvyn ja elämänlaadun heikkeneminen;
  • vamma;
  • selkärangan biomekaniikan toimintahäiriö.

On parempi olla sallimatta komplikaatioita, koska niiden poistaminen vaatii paljon vaivaa, aikaa ja kärsivällisyyttä. Riippumatta siitä, mikä aiheuttaa niveltulehdusta, sinun on käsiteltävä sitä nopeasti ja kattavasti.

Taudin tyypit

On olemassa kahdentyyppisiä niveltulehduksia: ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen niveltulehdus johtuu ikään liittyvistä muutoksista, joita esiintyy kunkin ihmisen kehossa. Tämä on peruuttamaton prosessi. Erityinen tukeva hoitomenetelmä voi kuitenkin pidentää nivelen nuoria ja palauttaa ne liikkuvuuteen pitkään.

Toissijainen niveltulehdus tapahtuu trauman taustalla ja ilmenee missä tahansa iässä. Se tapahtuu myös kroonisten sairauksien vuoksi, jotka siirtyvät geneettisesti vanhempien kautta.

diagnostiikka

Selvittääksesi, mikä aiheutti niveltulehdusta, tarvitset pätevän diagnoosin käyttäen seuraavia menetelmiä:

  • Röntgenkuva - päämenetelmä rustokudosten ja luiden muodonmuutoksen diagnosoimiseksi;
  • radionuklidimenetelmä - voit tunnistaa patologian alkuvaiheessa;
  • nivelreuma - voit jäljittää ja tunnistaa kudosten muutokset;
  • biopsia - auttaa arvioimaan ruston tilaa tällä hetkellä.

Lisä laboratoriotestit:

  • täydellinen verenkuva;
  • määrittää verensokeri;
  • reumaattiset testit;
  • proteiinifraktiot;
  • elektrolyyttejä.

Tarvittava hoito on määrätty potilaan terveydentilan perusteella. Joissakin tapauksissa tauti voi olla niin laiminlyöty, että vakiotiagnostiikka on voimaton, minkä takia tietokonetomografia on määrätty.

Tunnista taudin varhaisvaiheissa, jos käytät analyysia kriittisellä nesteellä. Vähemmän hyödyllinen olisi biopsian histologinen analyysi.

Mitä hoitoa voidaan määrätä?

Nivelrikon hoito antaa hyviä tuloksia, jos aloitat hoidon taudin alkuvaiheessa. Näin ei kuitenkaan ole kaikissa tapauksissa. Hoidon on oltava kattavaa. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se kaikissa versioissa johtaa vain huononemiseen.

Hoito on määrätty hoitavan lääkärin toimesta, ottaen huomioon potilaan sairaushistoria, valitukset ja analyysit. Hoito, joka helpottaa potilasta kivusta ja muista epämiellyttävistä oireista, sisältää:

  • kuormituksen rajoittaminen;
  • ortopedisen järjestelmän noudattaminen;
  • lääkehoidon;
  • asianmukaisen ravitsemuksen ja päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen;
  • terveyskeskuksen hoito;
  • pakollinen terapeuttinen harjoittelu;
  • fysioterapia;
  • nivelien kyllästyminen hapella;
  • sisäinen tukos.

Myös hoitoon kuuluu välttämättä sellaisten lääkkeiden ottaminen, joilla on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Osteoartriitti on hoidettavissa hormonaalisten kortikosteroidien avulla, joita käytetään silloin, kun tauti on akuutissa vaiheessa. Chondroprotektorit, joiden toiminta pyritään palauttamaan rustoa ja parantamaan synoviaalisen nesteen laatua, eivät ole tarpeettomia.

Joissakin hoitomenetelmissä on suositeltavaa juoda diureettia nivelrikon sattuessa. Tämä hetki on erittäin yksilöllinen, joten on parempi keskustella siitä lääkärin kanssa etukäteen.

Jos kyseessä on nivelrikko, on parempi käyttää luonnollista kasviperäistä diureettia. Niin, koivunlihalla, hirvellä, puolukalla ja karpalomehulla on hyvä vaikutus.

Miten suojautua?

Usein arthrosis aiheuttaa epäterveellistä elämäntapaa, joten sen välttämiseksi tai komplikaatioiden välttämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​ja yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • poistaa vammoja;
  • Älä käytä liiallista fyysistä rasitusta;
  • seuraa ruokavaliota;
  • radan paino;
  • aika hormonaalisen järjestelmän sairauksien hoitoon;
  • ota yhteys lääkäriin, jos löydät ensimmäiset epäilyttävät oireet;
  • opettaa itsesi osallistumaan sopivaan urheiluun (kävely, uinti).

Yksinkertaisten suositusten mukaisesti voit unohtaa nivelsairaudet pitkään.

Mikä on nivelrikko ja miten sitä hoidetaan?

Osteoartriitti on ei-tulehduksellisen etiologian nivelten krooninen sairaus, joka johtaa epämuodostumiin osteo-artikulaarisen laitteen kärsineillä alueilla. Mikä on niveltulehdus ja sen hoitaminen, on yhä tärkeämpi kysymys, koska se vaikuttaa noin 7 prosenttiin kehittyneiden maiden aikuisväestöstä. Vanhuuskomponentista riippuen numerot muuttuvat: alle 45-vuotiaiden keskuudessa niveltulehdus diagnosoidaan vain 2 prosentissa tapauksista, 45–64-vuotiaat - 30 prosenttia 65 vuoden kuluttua 65 prosentista 65 prosenttiin.

Tärkeimmät syyt ja riskitekijät

Osteoartriitti on sairaus, joka alkaa rustokerroksen tuhoamisesta, sitten rappeutuvat-tuhoavat prosessit leviävät nivel- ja synovium-sidoksille, nivelsiteille, nivel- ja läheisten lihasten luukudoksille. Sairaus kehittyy useiden vuosien ajan. Osteoartriitin oireet ovat aluksi lieviä, mutta patologiset oireet lisääntyvät vähitellen. Jalkojen suurten nivelten niveltulehduksilla on kielteisin vaikutus elintasoon ja työkykyyn:

Patologia syntyy rustokudoksen elastisuuden menetyksen seurauksena. Tämä johtaa ruston lisääntyneeseen kulumiseen ja halkeamien esiintymiseen sen pinnalla. Vanhuksilla diagnosoidaan usein ikään liittyvä niveltulehdus, joka johtuu luonnollisista ikään liittyvistä muutoksista nivelkudoksessa. Tätä patologiaa kutsutaan idiopaattiseksi tai primääriseksi niveltulehdukseksi. Toissijainen niveltulehdus kehittyy aikuisilla ja lapsilla muiden patologisten prosessien komplikaationa. Nivelen niveltulehduksen tärkeimmät syyt ovat nuoret:

  • Osteo-nivelsiteiden mekaaniset vauriot (mustelmat, luunmurtumat, syrjäytykset, polvinivelen meniskin vammat, nyrjähdykset ja nivelside repeämä), mikä aiheuttaa traumaattisen artroksen kehittymisen;
  • Dysplasia - synnynnäinen alikehittyminen nivelestä, useimmiten lonkka, jonka seurauksena nivelreunassa on väärä suuntaus, joka uhkaa dislokaatiota;
  • Metaboliset häiriöt, jotka aiheuttavat patologisia muutoksia ruston ja luukudosten rakenteessa, mikä johtaa niiden muodonmuutokseen;
  • Immuniteettivirheiden aiheuttamat autoimmuunisairaudet eivät ole tiedossa sen syyn vuoksi, miksi ne reagoivat oman organismin soluihin kuin vieraisiin elementteihin;
  • Nivelreunan epäspesifiset tulehdusprosessit (kurjakuitu niveltulehdus);
  • Spesifiset patologiat (luu tuberkuloosi, punkkipohjainen enkefaliitti, gonorrea, syfilis);
  • Endokriiniset patologiat (diabetes mellitus, kilpirauhasen patologiat);
  • Osteo-articular-laitteen (Perthes-tauti) degeneratiiviset-dystrofiset patologiat;
  • Sairaudet, jotka johtavat lisääntyneeseen nivelten liikkuvuuteen ja nivelsiteiden heikkouteen;
  • Hemofilia: niveltulehdus johtuu usein hemartroosista - verenvuotoja nivelalueella.

Lueteltujen niveltulehdusten syiden lisäksi patologian kehittymisen todennäköisyys lisääntyy seuraavista syistä:

  • Ylipainoisia. Huomattava ylimääräinen ruumiinpaino johtaa nivelen varhaisiin kulumiin;
  • Ylimääräinen kuormitus yhdelle tai useammalle liitokselle. Syy voidaan tehdä järjestelmällisesti kovalla fyysisellä työllä, väärin järjestetyllä urheilukoulutuksella. Joskus kuorman uudelleenjako johtuu vakavista vammoista. Henkilö on pakko suojella loukkaantunutta jalkaa pitkään, ylikuormittaa terveellistä ja luo siten edellytykset artroksen kehittymiselle siinä;
  • Perinnöllinen taipumus. Jos läheiset sukulaiset kärsivät niveltulehduksesta, potilaan riski sairauden kehittymisestä kasvaa;
  • Hormonaalinen epätasapaino;
  • Pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille, jotka aiheutuvat ammatillisten tehtävien suorittamisesta, huonoista tavoista tai lääkkeiden hallitsemattomasta saannista;
  • Mikroelementtien ja vitamiinien puute aliravitsemuksen vuoksi;
  • Kirurgia nivelissä, joilla on suuri trauma, joka vaatii huomattavan määrän nivelkudoksen poistamista. Liitokset tulevat epäjohdonmukaisiksi, toisin sanoen liitospintojen ja nivelontelon sovitus on rikki. Tämän seurauksena nivelen kuormitus kasvaa, pinnat alkavat kulua nopeasti.

Riskialttiiden ihmisten tulee olla tarkkaavaisia ​​niveltensä kunnossa. Jos oireita ilmenee, mikä viittaa patologisen prosessin alkuun, on tarpeen kuulla artrologia.

Miten artroosi kehittyy

ICD-koodi 10 (kansainvälisen tautiluokituksen kymmenes variantti) patologia vaihtelee M15: stä M19: een riippuen muodosta:

  • Polyartroosi (useamman kuin yhden nivelen niveltulehdus tai niveltulehdus samanaikaisesti) on koodi M15;
  • Lonkanivelen nivelkipu ICD-koodi on M16;
  • Polven nivelrikko (gonarthrosis) - M17;
  • Käden ensimmäisen karpaali-metakarpalli-nivelen artriitti - M18;
  • Muu niveltulehdus - M19.

Sairauden tyypistä ja syistä riippumatta sen kehityksen mekanismi on sama. Patologisen prosessin aikana nivelen rustollinen osa tuhoutuu vähitellen normaalin ravinnon häiriön vuoksi. Terve rusto on joustava sileä vaippa, joka peittää nivelpään luisen osan ja joka on myös vuorattu nivelontelon sisäpuolelta. Tämä kerros, joka on kevyesti voideltu niveltenesteellä, tarjoaa helpon, kivuttoman ja sileän luiden liukumisen nivelten nivelessä ja vaimennuksessa kuorman alla.

Niveltulehduksen patogeneesi: rustot menettävät luonnollisen sileyden, muuttuu karkeaksi. Tämä vaikeuttaa raajojen liikkumista, koska nivelpään ja sen syvennysten pinnat alkavat tarttua toisiinsa ja niiden keskinäinen kitka lisääntyy. Rustoinen kerros tuhoutuu, sen palaset irrotetaan. Ne tulevat periartiktiiviseen nesteeseen ja rikkovat synoviaalikalvon eheyttä, ja rustojen pinnalle ilmestyy siruja ja halkeamia. Eroosio alkaa, kystat syntyvät, joiden ympärille luistuminen kehittyy. Liitoskapselin jatkuvan kitkan ja nivelen paksunnoksen synoviaalisesta kalvosta johtuen muodostuu kuitu- filamentteja. Rustoa ohenee asteittain, liitoksen vierekkäinen pinta deformoituu, ulkonemat näkyvät siinä. Kasvaa lihas- ja nivelsiteiden laitteiden kuormitusta, lisää sen trauma-riskiä - lihasten ja nivelsiteiden repeämiä ja repeämiä.

Osteoartriitin alkusymbolit ovat kipu ja nivelliike, joka esiintyy liikkumisen ja rasituksen aikana. Jos henkilö lakkaa liikkumasta, kipu häviää. Niveltulehdus on erilainen kuin niveltulehdus, jossa liikkuminen vaikuttaa vähemmän kivun oireyhtymään, mutta immobilisoidussa tilassa se lisääntyy. Myös niveltulehduksen oireiden joukossa on ns. Alkukipu - se näkyy, kun pitkän lepotilan jälkeen nivelen liike jatkuu. Se johtuu detrituksesta - kalvosta, joka koostuu tuhoutuneen ruston komponenteista ja joka on sijoitettu nivelen pinnalle. Jatkuvalla liikkumisella detriitti kulkee nivelestä nivelten pussiin, minkä seurauksena kipu lakkaa. Ruston, joka on irronnut sen pinnasta ja joka liikkuu vapaasti nivelsäkissä, rikkominen johtaa saartoon - äkillinen jyrkkä kipu, joka riistää kokonaisuudessaan liikkumisen mahdollisuuden.

Asiantuntijat erottavat kolme niveltulehduksen astetta, joista jokaiselle on ominaista erityiset oireet:

  • Osteoartriitin ensimmäinen aste esiintyy vähäisin tai ei lainkaan oireilla. Pitkäaikaisen liikkeen tai raskaan fyysisen rasituksen aikana esiintyy vähäisiä kivuliaita tunteita. Nivelrustolla ei tässä vaiheessa ole merkittävää vahinkoa, mutta synoviaalisessa nesteessä esiintyy muutoksia;
  • Arthrosiksen toisessa vaiheessa rustokerros alkaa vähitellen hajota, kasvut näkyvät nivelen luupinnan reunoilla. Kiput ottavat systemaattisen luonteen, sitten putoavat, sitten palaavat uudelleen, reagoivat paitsi kuormitukseen myös säähän. Kouristusten aikana tulehdus pahenee. Periaaristen lihasten toimintahäiriö on lievä;
  • Nivelrustojen harvennus on ominaista arthrosiksen kolmannelle vaiheelle, sen pinnan polttopisteissä esiintyy. Nivelen muodonmuutos johtaa muutokseen raajan akselissa, se poikkeaa sivusta, joka näkyy selvästi nivelrinnan kuvassa.

Osteoartriitin seuraukset voivat johtaa vammaisuuteen. Tämän estämiseksi patologian oikea-aikainen diagnosointi ja hoito auttavat.

Diagnoosi nivelrikko

Osteoartriitin oireet ja hoito liittyvät läheisesti sen tarkkaan diagnoosiin. Tärkeä osteoartriitin diagnoosissa on röntgenkuvaus. Röntgenissä patologiset muutokset, joita esiintyy nivelen rusto- ja luukudoksessa patologian kehittymisessä, ovat selvästi nähtävissä. Lääketieteessä käytetään kahdentyyppistä arthrosiksen radiologisten vaiheiden luokittelua.

Luokittelu, jonka N.S. ehdotti vuonna 1961 Kossinskaya - lääketieteen tohtori, professori, osteo-nivelten sairauksien diagnosoinnin suurin Neuvostoliiton asiantuntija - sisältää kolme vaihetta:

  • Alkuperäinen, jossa röntgenkuvaus kirjaa lievästi nivelten välisen aukon pienenevän, mikä on havaittavissa vain verrattuna terveeseen nivelten kanssa, ja heikosti korostunut nivelruston vaurioituminen;
  • Näkyvien muutosten vaihe - nivelten välisen aukon kaventuminen on selvästi nähtävissä, koska siitä tulee kaksi tai useampia kertoja vähemmän kuin normi. Rustokudoksen tuhoutuminen vie voimakkaan merkin paikoissa, joissa kuormituksen osuus on suurin;
  • Näkyvien muutosten vaihe - röntgenkuva osoittaa liitoksen rustopäällysteen täydellisen tuhoutumisen. Liitosrako puuttuu käytännössä, nivelten luukudokset ovat kosketuksissa toistensa kanssa, ne yhtenevät, niiden pinnat ovat epämuodostuneita, luun kasvut ilmaistaan. Tätä vaihetta kutsutaan deformoivaksi niveltulehdukseksi, jossa nivelen motoriset toiminnot ovat vakavasti heikentyneet.

Osteoartriitin toinen luokitus luokitellaan vuonna 1957 ehdotetun Kellgren Lawrencen mukaan. Sen mukaan sairaus kulkee neljän vaiheen läpi:

  • I - kystojen esiintyminen luurakenteessa, osteoskleroosin puhkeaminen, vähäisten osteofyyttien esiintyminen - luun kasvut nivelen reunavyöhykkeellä;
  • II - Ensimmäisen vaiheen oireisiin lisätään selvempi osteoskleroosi ja nivelten välisen aukon kaventuminen;
  • III - voimakas osteoskleroosi, luun kasvun lisääntyminen, nivelten välisen aukon merkittävä kaventuminen;
  • IV - nivelen luukudoksen massiiviset kasvut, nivelten muodostavien luiden pinta deformoituu, luukudos tiivistyy voimakkaasti, nivelten välinen aukko on havaittavissa heikosti.

Kellgren Lawrence -luokituksen numero 0 osoittaa taudin alkuvaiheen, jossa jopa röntgenkuva ei pysty havaitsemaan muutoksia luu- ja rustokudoksessa. Mutta tämä ei tarkoita sitä, ettei patologiaa ole. Jos edellä kuvatut oireet ilmenevät, tarvitaan lisätestejä.

Röntgensäteiden lisäksi käytetään nykyaikaisia ​​menetelmiä artroksen instrumentaaliseen diagnosointiin. Liitosten ultraääni ja tietokonetomografia antavat lisätietoja luun, ruston ja periartikulaarisen kudoksen tilasta kyseisellä alueella.

Niveltulehdus

Liitosten niveltulehduksen hoidossa käytetään joukkoa menettelyjä, mukaan lukien konservatiiviset ja operatiiviset menetelmät. Mitä menetelmää arthrosiksen hoitoon sovelletaan kussakin tapauksessa, lääkäri päättää potilaan tilan ja diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella. Konservatiivisia menetelmiä ovat:

  • Lääkehoito - kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet (tabletit, voiteet, injektiot), kondroprotektorit, injektoidut liitokseen;
  • Fysioterapia - ultraviolettisäteily, hoito korkean taajuuden virroilla, iskuaaltohoito, terapeuttiset harjoitukset ja hieronta, muta-sovellukset, mineraalihaudet;
  • Kylpylähoito.

Nivelrikon alkuvaiheessa perinteisiä taudin hoitomenetelmiä voidaan käyttää samanaikaisesti perinteisten sairauksien hoitoon. Herbalistit tarjoavat niveltulehduksen hoitoa piparjuurikompressoimalla, kaalia, hunajaa, kaurajauhoa. No poistaa niveltulehduksen kipu, hankaamalla nivelet tinktuurilla elekampaanin juurista vodkaan. Hyödyllinen lämmin kylpy höyryssä.

Arthrosiksen kolmannen ja neljännen vaiheen tapauksessa konservatiivinen hoito ei ole tehokasta. Tässä vaiheessa esiintyy ruston kalvon ja sitten nivelen luukudoksen täydellinen tuhoutuminen. Henkilöstä tulee virheellinen - tärkein asia on vaarallinen nivelrikko. Myös yksi alaraajojen osteoartriitin seurauksista on selkärangan patologioita (kaarevuus, nikamien välisten kärkien hernia), jotka johtuvat pysyvästä asennon ja kävelyn rikkomisesta.

Tässä tapauksessa käytetään käyttötekniikoita nivelen normaalien moottorin toimintojen palauttamiseksi. Tämä voi olla toimenpide jäljellä olevan ruston poistamiseksi, keinotekoisesti sulkea nivel immobilisoimiseksi sen estämiseksi, että luun arthodesodia tuhoutuu. Artroplastia tarkoittaa nivelen osittaista korvaamista keinotekoisella. Radikaali tekniikka käsittää nivelen täydellisen korvaamisen endoproteesilla. Ennuste tällaisen toiminnan jälkeen on enimmäkseen positiivinen - ilman komplikaatioita moottorin toiminnot palautetaan täysin.

Osteoartriitin hoito ja ehkäisy sisältävät ruokavalion. Potilaiden ja vaarassa olevien ihmisten ruokavalioon tulisi sisältyä:

  • Kaikentyyppiset maitotuotteet;
  • Kanan- ja viiriäiset munat;
  • Jelly ja kylmä riisi - ne sisältävät kollageenia, tarvittavaa rustokudosta;
  • Erilaiset viljat;
  • Hedelmät ja vihannekset;
  • Joki- ja merikalat;
  • Erilaisia ​​kasviöljyjä;
  • Pähkinät, rusinat, täysjyväleipä ja leseet.

Osteoartriitin ehkäisemiseksi on erittäin tärkeää aktiivinen elämäntapa ja huonojen tapojen puuttuminen. On tarpeen seurata painoasi, välttää hypotermiaa ja merkittävää fyysistä ylikuormitusta.

Arviot

Potilastiedot nivelrikon hoidosta ovat erilaiset:

Minulle annettiin ruiskutussuojain polvessa. Sanon heti - menettely ei ole miellyttävä: vaikka he tekivät paikallispuudutusta, se oli tuskallista. Mutta kolmen injektion jälkeen oli helpotusta, eikä yhteinen vaivautunut lähes vuoden ajan. Sitten kurssi oli toistettava ja jo kolme vuotta.

Alexey, 39 vuotias, Omsk.

Minulla oli endoproteettinen toiminta - he korvasivat lonkkanivelen. Toiminta on hyvin kallista, mutta kuusi vuotta olen kävellyt normaalisti, ilman sokeriruokoa, ja yritän olla painottamatta - lääkäri varoitti, että tämä voi poistaa toiminnan positiivisen vaikutuksen.

Nadezhda Ivanovna, 48-vuotias, Ufa.

Parantava muta auttoi minua hyvin - kolmen viikon kuluttua Lipetskin sairaalassa unohdin nivelet koko vuoden. Ja he tekivät mineraalikylpyjä - myös miellyttävää ja hyödyllistä menettelyä. Vain hoito maksetaan - säästän rahaa, ja menen sinne uudelleen.

Anna, 42, Ryazan.

Täysin parantunut nivelrikko on mahdotonta, mutta nykyaikaisen lääketieteen vakaata remissiota on melko kykenevä. Tärkeintä - älä juokse tautia ja noudata asiantuntijoiden ohjeita.

Osteoartriitti: syyt, oireet, hoito

Artroosi on sairaus, jolla on krooninen, ei-tulehduksellinen luonne. Osteoartriitille on tunnusomaista ruston rappeutuminen, jossa on muutoksia sairastuneen nivelen luissa ja oireiden oireita. Taudin etenemisen myötä nivelten liikkuvuus pienenee, jotta luun liitosten nivelten päät fuusioituvat kokonaan.

Tämän taudin syyt ovat vielä tuntemattomia. On vain alttiita tekijöitä, jotka voivat laukaista niveltulehduksen kehittymistä.

Näitä tekijöitä pidetään nivelen kuorman ja sen kyvyn vastustaa tätä kuormaa vastaan. Tämä tapahtuu raskaan fyysisen työn aikana, varsinkin kun samat liitokset ovat jatkuvasti mukana töissä. Tätä syytä pahentaa mahdollinen liikalihavuus, mikä lisää nivelten paineita tasaisesti.

Tyypit niveltulehdus

Primaarisen (idiopaattisen) niveltulehduksen diagnoosi tehdään, jos kaikki mahdolliset kehityksen syyt suljetaan pois.

Toissijainen kehittyy seuraavista syistä:

  • trauma;
  • Lihas- ja liikuntaelimistön kehittymisen synnynnäiset häiriöt;
  • Endokriiniset sairaudet (lihavuus, diabetes);
  • Metaboliset häiriöt (kihti, hemokromatoosi);
  • Staattisen ja dynaamisen tasapainon muutokset (litteä jalka, selkärangan kaarevuus);
  • Krooninen hemartroosi.

Primaarinen niveltulehdus on jaettu kahteen pääasialliseen kliiniseen muotoon:

  • Paikallinen niveltulehdus (1-2 liitosta);
  • Yleistynyt niveltulehdus (3 tai enemmän).

Nivelreuman akuutissa muodossa kaikki taudin oireet näyttävät paljon vahvemmilta ja pidemmiltä: kipu on sietämätön, jos synoviaalisella kalvolla on merkitystä, sitten on paikallinen kuume ja ihon alueen punoitus. Kroonisessa muodossa tauti on pitkäaikainen, hidas ja joskus syntyy pahenemisjaksoja.

ICD-10: n mukaan arthrosis viittaa tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin, ja siinä on kokonainen lohko, jota kutsutaan niveltulehdukseksi. Tässä lohkossa tauti jakautuu pienempiin komponentteihin vaurioitumisen sijainnin ja laajuuden mukaan: polyartroosi (3 tai useampia niveliä), koeksartroosi (lonkkanivel), gonarthrosis (polvinivel) jne.

oireet

Tärkein ja tärkein diagnostinen oire (varsinkin taudin alkuvaiheessa) on nivelten kipu tai kipu, yleensä mekaaninen luonne, so. liittyy liikkeeseen. Se näkyy päivän päätteeksi, illalla, kovan fyysisen työskentelyn jälkeen nivelessä, sen liiallinen aktiivisuus päivän aikana ja häviää, kun nivelet ovat levossa.

Potilaat havaitsivat lisääntyneen kivun portaiden laskeutumisen aikana. Potilaat valittavat usein kipua liikkeen alussa, niin sanottua alkukipua. Kun liikkeet jatkuvat, epämukavuus kulkee. Se liittyy veren pysähtymiseen nivelten ympäröiviin kudoksiin, samalla kun tehdään liikkeitä, verenkierto paranee ja siten kaikki ilmentymät häviävät.

Pitkäaikainen kipu liittyy lihaskouristukseen, sama vaikutus ilmenee, kun niveltulehdus vaikuttaa - nivelen ympärillä olevat lihakset ovat supistumassa, ja kipuoireyhtymä tulee selvemmäksi. Kun hermokuidut ovat mukana patologisessa prosessissa, esiintyy radikulaarisen kivun merkkejä.

Taudin alkuvaiheessa kipu esiintyy satunnaisesti liiallisen kuormituksen jälkeen ja häviää nopeasti, kun se pysähtyy. Mutta kun niveltulehduksen eteneminen etenee, kiput kiihtyvät, niiden kesto kasvaa, ja ne pysähtyvät huonommin. Siksi on välttämätöntä varhaisessa kehitysvaiheessa epäillä alkuvaiheen niveltulehduksen oireita ja määrätä riittävä hoito, muuten vamman riski on korkea.

Toinen tärkeä oire nivelrikko on aamun jäykkyys. Se kestää enintään 30 minuuttia, se kehittyy sekä päivällä että yön jälkeen.

Joten, selkänojien nivelten tappion vuoksi valittaa kivusta ja rajoitetusta liikkumisesta lannerangan alueella ja selässä, kyvyttömyydestä irrota unen ja levon jälkeen. Niiden on usein vaikea löytää mukava asento sängyssä, joten nämä potilaat nukahtavat pitkään. Käsien liitosten mukanaolo voi myös liittyä jäykkyyteen. Alemman raajan liikkeen nivelet muuttuvat. Heidän on vaikea mennä portaita alas, jokainen liike liittyy kipuun ja jäykkyyteen. Crepitus ja crunch ovat mukana nivelrikon jäljellä olevissa oireissa.

Diagnoosi nivelrikko

  • Lääkäri, joka hoitaa niveltulehdusta - reumatologi - aloittaa työnsä tutkimuksella, jossa hän selvittää, milloin aika ensimmäiset oireet ilmenevät ja mitkä liitokset vaikuttavat.
  • Ennen kuin määritetään, miten potilaalla hoidetaan niveltulehdusta, hän kerää perheen historian, jossa hän tunnistaa sukulaisilta samanlaisia ​​oireita.
  • Seuraavaksi hän tutkii ja tutkii tartunnan saaneet nivelet ja määrittelee tutkimusta, esimerkiksi röntgensäteilyä. Röntgenkuvauksessa määritetään mahdollinen niveltilan supistuminen, luun kasvun läsnäolo, nivelkapselin luistumisen alueet (luutuminen).
  • Sitten lääkäri tekee diagnoosin, jossa heijastuu ryhmä (primaarinen tai toissijainen), sairastunut nivel tai nivel, niiden toimintahäiriön aste ja vaihe (akuutti tai krooninen). Jos potilas kääntyi pahenemisjakson aikana, tämä on osoitettu diagnoosissa.


Voit ottaa yhteyttä reumatologiin oleskelulupana ja minkä tahansa diagnostiikkakeskuksen yksityisen klinikan asiantuntijalle. On mahdotonta sanoa tarkalleen, mihin on parasta käsitellä, koska se ei ole aina silloin, kun laatu on kalliimpaa kuin ilmainen lääketieteellinen hoito. Kaikki riippuu asiantuntijan taidoista ja kyvyistä, ja sitä on äärimmäisen vaikeaa määrittää kustannuksella.

hoito

Osteoartriitin hoito alkaa oikean diagnoosin avulla. Jotta ei kysyisi "Mitä minun nivelteni?", "Miten parantaa?", Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin. Saatuaan kaikki tarvittavat tiedot lääkäri päättää, mitkä lääkkeet ja mitkä menettelytavat sopivat tälle potilaalle, ottavat huomioon kaikki hänen sairautensa ja yleistilanteensa ja määrittävät tehokkaimman hoidon - lääkkeet, harjoitukset, fysioterapia ja muut modernit menetelmät.

Melkein missä tahansa diagnoosissa on kaksi mahdollista hoitomenetelmää: lääkitys ja muu kuin lääkeaine.

Nivelreuman hoito

Lääkehoito koostuu seuraavista lääkeryhmistä:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Vähennä tulehdusta periartikulaarisilla alueilla, kun synnynnäisen vaikutuksen kehittyy. Näistä lääkkeistä edullisia ovat Ibuprofeeni, Diklofenaakki, Voltaren, Fenoprofeeni, Meloksikaami.
  2. Kun tulehduskipulääkkeitä ei voida käyttää, käytetään kortikosteroidien intraartikulaarista injektiota (Diprospan, Kenalog). Ne estävät tiettyjä intrasellulaarisesti esiintyviä mekanismeja, vähentävät fosfolipaasi A2: n ja interleukiini 1: n tasoa, jotka johtavat rustokudoksen tuhoutumiseen. Kortikosteroideja määrätään synoviitin ilmentymille. Näiden lääkkeiden ottaminen yhdeksi yhteiseksi on mahdollista enintään neljä kertaa vuodessa.
  3. Chondroprotectors. Säilytä suojaavia ominaisuuksia, jotka estävät ruston vahingoittumisen ja tuhoutumisen. Valittuja lääkkeitä ovat Arthron, Arteparon, Rumalon.
  4. Liitokseen voidaan lisätä hyaluronihappovalmisteisiin (Dyuralan, Hiastat jne.) Perustuva keinotekoinen synoviaalinen neste. Tällaiset lääkkeet hidastavat ruston tuhoutumista.
  5. Jos prosessi ulottuu periartikulaarisiin kudoksiin, tärkeä vaihe niveltulehduksen hoidossa on lääkkeiden määrääminen, jotka vähentävät laskimoista ja parantavat mikropiiristystä: Trental, nikotiinihappo, Nifedipiini.
  6. Jos lihaskouristus on tarpeeksi vahva, on mahdollista ottaa lihasrelaksantteja - Sirdalud, Mydocalm.
  7. Nivelten liikkuvuuden voimakkaalla rajoituksella, lihasjäykkyyden kehittymisellä on kysymys kirurgisesta interventiosta (Osteotomy, Joint Endoprosthesis).

Artrosiksen ei-lääkehoito

Ei-lääkehoitoja ovat:

  • painon korjaus (laihtuminen);
  • pienentää kärsineiden nivelien suurta kuormitusta;
  • elintapojen muutokset optimaalisesti valituilla harjoitusannoksilla;
  • staattisten kuormien vähentäminen;
  • unen ja herätyksen normalisointi;
  • tehon korjaus.

Osteoartriitti - mitä se on ja sen hoitomenetelmät

Osteoartriitti (nivelrikko) - nivelsairaus, joka johtaa niiden tuhoutumiseen. He kärsivät 10 prosentista maailman väestöstä.

Osteoartriitin diagnosoinnissa oireet ilmaistaan ​​ja taudin hoidon tulee olla kattava.

On tarpeen vähentää kuormaa, normalisoida ravitsemus, poistaa tulehdus, lievittää lihaskouristuksia. Mitkä ovat niveltulehduksen piirteet, miten sen ulkonäkö määritetään ja miten hoito valitaan?

10% maailman väestöstä kärsii nivelrikko

Osteoartriitti - mikä se on

Liitosten niveltulehdus on niiden rakenteessa rappeutuvia muutoksia, joihin liittyy kipua ja näkyvää epämuodostumista. Taudin toinen nimi, jota käytetään kansainvälisessä luokituksessa, on osteoartroosi. Tarkastellaan syitä, miksi se ilmenee ja miten se diagnosoidaan. Osteoartroosi - mikä se on?

Taudin kehittyessä rusto tuhoutuu

Sairaus alkaa ruston aliravitsemuksesta ja sen tuhoamisesta. Sisäinen rustorakenne muuttuu ohueksi, nivelen lujuus häviää ja luukudos täytetään suoloilla ja kasvaimilla (lujuuden kompensoimiseksi).

Siksi niveltulehdusta kutsutaan muodonmuutokseksi - sen kehittyessä nivelestä tulee ruma "kierretty" muoto.

Deformoivalla niveltulehduksella on kolme kehitysvaihetta:

  • Ensimmäisen asteen nivelrikko - ei ole havaittavia oireita, lukuun ottamatta vähäistä murentumista ja säännöllistä kipua liikkumisen aikana;
  • Osteoartriitti Grade 2 - mukana kasvun muodostuminen, havaittavan kipun ulkonäkö, lisääntynyt rikki, lihasten heikkeneminen;
  • Osteoartriitin luokka 3 - kutsutaan taudin akuutiksi muodoksi. Akuutin niveltulehduksen yhteydessä esiintyy nivelten epämuodostumia ja rajoitettua liikkuvuutta.

Mitkä nivelet vaikuttavat niveltulehdukseen

Deformiteetti ja tulehdus vaikuttavat usein alaraajojen nivelten - lonkan, polven, varpaiden (useammin peukalon) niveliin. Harvemmin - nilkat ja sormet.

Sairaus voi kuitenkin kehittyä muissa ruumiinosissa.

Koxartroosissa lonkkanivelet kärsivät (usein aiheuttamasta käsittelemättömästä synnynnäisestä dysplasiasta). Nikamien nivelten tuhoutumista kutsutaan spondyloartroosiksi, polvinartroosiksi. Useiden nivelten vaurioitumista kutsutaan polyartroosiksi.

Polyartroosilla kipu esiintyy useissa nivelissä.

Polyartroosin oireet ovat yleisen tilan vakavuus, prosessin yleisyys, kaarevuus ja kipu samanaikaisesti useissa nivelissä (jaloissa, käsivarret, sormet, selkä).

Polynartroosin tulehdus epäsymmetrisesti leviää, vaikuttaa eri luun niveliin eri tavoin. Polyartroosin diagnoosin mukaan hoito on erilainen.

Osteoartriitin syyt

Osteoartriitin muodostumiseen vaikuttavat kaksi tekijää - kuormitus ja riittävän ravitsemuksen puute, joka tuottaa vitamiineja, kivennäisaineita kudosten korjaamiseen. Kunkin henkilön liitokset kantavat kuorman. Urheilijat ja tanssijat, joilla on enemmän fyysistä kuormitusta jaloilla, mikä tarkoittaa, että luun nivelet kuluvat nopeammin ja vaativat korkealaatuista ravintoa. Rentoutuneen elämäntavan ansiosta tukilaite kuluu hitaammin, mutta vaatii myös jaksoittaista kudoksen uudistumista.

Siksi nivelten tuhoutumisen ja muodonmuutoksen pääasiallinen ehto muuttuu riittämättömäksi ravinnoksi, hyödyllisten komponenttien assimilaation puutteeksi, joka tapahtuu usein aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Me luetellaan tekijät, jotka edistävät nivelten ja aineenvaihduntahäiriöiden heikkenemistä:

    Lihasten heikkous ja liitosten virheellinen kuormitus. Yhden tai useamman lihaksen heikkeneminen lisää nivelen kuormitusta ja jakaa sen epätasaisesti luun liitokseen. Myös litteiden jalkojen, skolioosin aikana muodostuu vääriä lihaksia, joten näiden "vaarattomien" sairauksien kanssa rustokudokset kuluvat iän myötä, nivelrikko ilmestyy.

Nivelrikon todennäköisyys kasvaa voimakkaalla fyysisellä rasituksella.

Jos päivittäiset kuormat ylittävät luukudoksen kapasiteetin, mikrotraumat muodostuvat niihin. Loukkaantumispaikalla on paksunnoksia, jotka lopulta kasvavat ja deformoivat nivelen;

  • Metaboliset häiriöt (ruoansulatuskanavan sairaudet - sappireaktio, dysbioosi, gastriitti, kolecystiitti, haimatulehdus, metabolinen sairaus - diabetes);
  • Psykosomaattiset syyt - psykosomaattinen artroosi vahvistaa, että negatiivinen emotionaalinen tila tulee myös taudin aiheuttajaksi. Stressi luo lihaksen kouristusta, jatkuva stressi häiritsee kaikkien kudosten ravintoa (sisäelimet, luut, nivelet);
  • Perinnöllisyys (perinnöllinen aineenvaihdunnan tyyppi ja sen mahdolliset loukkaukset, taipumus lihasten heikkouteen tai luun laitteiston epäasianmukainen muodostuminen huonoon ruoansulatukseen - joka on perusta ihottuman kehittymiselle).
  • Jokainen toinen yli 70-vuotias eläkeläinen kärsii niveltulehduksesta

    Osteoartriitti on kuluneiden nivelten tauti, joka on menettänyt merkittävän mineraalien tarjonnan ja kyvyn torjua stressiä ja tuhoa.

    Siksi iän myötä alttius taudille kasvaa. 70-vuotisen jälkeen nivelrikko diagnosoidaan joka toinen eläkeläinen.
    Koska maksimikuorma laskee jalkoihin (henkilö liikkuu - kävelee, seisoo, juoksee, hyppää), tämä on silloin, kun ensimmäiset merkit niveltulehduksesta muodostuvat.

    Nivelreuman oireet

    Taudin diagnosoimiseksi nivelissä voi olla useita tuskallisia oireita - kipua, turvotusta, murtumia.

    Oire # 1: kipu

    Taudin pääasiallinen oire on nivelkipu. Sen ulkonäkö liittyy nivelsäkkien muodonmuutoksiin, kasvun muodostumiseen.

    Jos sinulla on niveltulehdus, kivun oireet lisääntyvät liikkeen ja lepotilanteessa.

    Joko nousta epämiellyttävään asentoon ja häviää, kun valitset asennon, joka on kätevä jalalle ja nivelelle.
    Niveltulehdus on erilainen kuin niveltulehdus, jossa se sattuu päinvastoin, useammin yöllä, levossa ja vähemmän päivän aikana, jolloin henkilö "vauhdittaa".

    Alussa kivun sairaudet näkyvät säännöllisesti (liikkeen tai epämiellyttävän aseman kanssa). Taudin kehittymisen myötä kipu tuntuu useammin ja vahvistuu. Se johtuu siitä, että loput eivät tuo helpotusta, nivelet särkyvät jopa levossa. Koska tähän mennessä verenkierto on jo häiriintynyt, yhteinen ”herkkyys” ilmastonmuutoksille ilmestyy (”vääntyy”, sattuu).

    Oire # 2: rikki

    Räjähdys johtuu luiden löysästä suhteellisesta asemasta kipeässä nivelessä suhteessa toisiinsa.

    Kuitenkin kevyt rutistus on mahdollista myös terveissä nivelsäkkeissä (joissa on heikot nivelsiteet, perinnöllisesti liikkuvat nivelet).

    Artriittinen rutto eroaa kasvusta. Ajan myötä se kasvaa, tulee kovemmaksi ja selkeämmäksi.

    Oire # 3: Liitoksen muodonmuutos ja liikkuvuuden väheneminen

    Tämä oire näkyy sairauden kehittyessä. Se etenee yhdessä lisääntyneen kivun kanssa ja liittyy suolaliuosten kasvuun, jotka estävät nivelen taivutusta ja suoristumista.
    Deformiteetti ilmenee taudin myöhemmissä vaiheissa. Aluksi liitos paisuu, kun - "kuoppia" ilmestyy, muodostuu epäterveellinen mutka, "nivelen" nivelpussi.

    Taudin myöhemmissä vaiheissa yhteinen epämuodostuma tulee havaittavaksi.

    Nivelrikon hoito nivelrikko

    Osteoartriitin (osteoartriitin) hoito perustuu kahteen postulaatioon - eliminoi stressi ja antaa nivelille hyvän ravinnon. Miten hoitaa nivelrikko, jotta saavutetaan vakaa parannus ja lopetetaan rustojen tuhoaminen ja tulentekokudoksen rappeutuminen?
    Deformoivan niveltulehduksen hoitoon käytetään monimutkaista vaikutusta. Potilas on määrätty pillereitä ja injektioita, pakkaa ja fysioterapiaa.

    Diagnoosilla osteoartriitin hoito ei voi olla yksipuolinen.

    Et voi vain ravita rustokudospuhdistimia tai vain rentoutua lihaksia. Yksipuoliset toimenpiteet eivät auta selviytymään tällaisesta vakavasta sairaudesta.
    Miten käsitellä niveltulehdusta oikein? Kun hoito on valittu useilla hoitoalueilla:

      Lääkehoito: pillerit, injektiot, esto. Jos kyseessä on niveltulehdus, hoito tableteilla, jauheilla ja kapseleilla tuottaa korroosionestoaineita kehoon. Kondroitiinivalmisteet lisäävät kollageenisynteesiä, joka ravitsee ja palauttaa rustokudoksen. Nämä ovat glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti. Niitä tuotetaan tablettien muodossa nivelrikko, kapselit tai jauheet. Mitä pillereitä niveltulehdukselle ovat tehokkaimmat? Struktum, Artra, Dona, Terafleks sekä venäläinen kondroitiini ja Hondraloks.

    Lääkkeet, jotka voivat korjata rustoa

    Ne auttavat taudin alkuvaiheessa ja menettävät tehokkuutensa kehittyneissä olosuhteissa, kun rusto on lähes kokonaan kulunut tai tuhoutunut. Tässä tapauksessa potilasta käytetään (endoproteesit), tuhoutunut nivel korvataan keinotekoisilla kudoksilla. Myös määrättyjä injektioita, joissa on anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä - estoaine. Ja laukaukset nivelessä. Jos kyseessä on niveltulehdus, heidän kanssaan injektoidaan luuyhdisteeseen nivelenesteitä jäljittelevät geelit sekä analgeettiset ja inflammatoriset aineet.

    Injektiot nivelessä antavat lääkitystä tulehduksen keskelle.

    Tällaisten injektioiden käyttö voi vähentää pillereiden määrää niveltulehdukselle. Myös vitamiini- mineraalikomplekseja määrätään kudosten ravitsemiseksi; Harjoitushoito. Jos kyseessä on niveltulehdus, hoitava lääkäri valitsee kuntosaliharjoitusten kompleksin itsenäiseen suoritukseen kotona. Voit oppia tekemään niitä fysioterapian luokissa klinikalla.

    Voit oppia joukon harjoituksia klinikalla

    Voimistelu ja niveltulehdus auttaa palauttamaan lihaksen sävyn ja poistaa yhden taudin syistä - lihaskuitujen heikkoudesta;

  • Fysioterapia. Tähän sisältyvät iskuaaltohoito (tuhoaa suuret suolatalletukset, normalisoi verenkiertoa, aktivoi oman kollageenin synteesin), happihoito (nivelen kylläisyys hapella), hieronta (lihasrelaksointi ja nivelien purkaminen), sähköterapia, aaltotekniikat jne.;
  • Ruokavalio. Diagnoosilla osteoartriitti, taudin kulku riippuu ravitsemuksesta. Osteoartriitissa ruokavalio ei sisällä mitään yöelämää (perunat, tomaatit, paprikat, munakoisot). Myös artrosiksen ruoka rajoittaa alkoholia, sokeria, paistamista, makeisia;
  • Lisävahvistimien käyttö (ortopediset korsetit liitosten tukemiseksi - ortoosit);

    Erityiset korsetit tukevat nivelet

    Jotta artroosi voidaan hoitaa menestyksekkäästi, on tarpeen soveltaa koko lueteltujen menetelmien ja toimintojen kompleksi useita kuukausia (4-7).

    Kuka kohtelee niveltulehdusta

    Mikä lääkäri on asiantuntija artroosin hoidossa? Listaa asiantuntijoita, jotka voivat tarjota sinulle tehokasta apua:

    • Reumatologi on lääkäri, joka hoitaa terapeuttisia menetelmiä (pillereitä, injektioita, fysioterapiaa);
    • Artrologi - nivelsairauksien diagnosointiin ja hoitoon erikoistunut lääkäri, jolla on valitettavasti harvinainen erikoisuus, ovat konservatiivisen ja kirurgisen hoidon menetelmiä;
    • Ortopedi - työskentelee usein potilaiden kanssa avohoidossa, mutta erikoistuneissa tutkimuslaitoksissa ortopediset kirurgit suorittavat kirurgista hoitoa;
    • Terapeutti, kirurgi - lääkärit, jotka ovat missä tahansa klinikassa, heidän on käännyttävä heidän puoleensa saadakseen vastaanottajan alkuperäiseen tutkimukseen ja hoitoon.

    Arthrosis-kansanhoitojen hoito

    Mitä voit tehdä itse? Kun diagnoosi "artroosi" hoito folk korjaustoimenpiteitä kotona usein voit vähentää kipua ja ylläpitää liikkuvuutta.

    Usein käytetään osteoartriitin hoitoa gelatiinilla (jota keho käyttää korjaamaan rustoa).

    Lue lisää osteoartriitin hoidosta folk-menetelmillä.

    Osteoartriitin ehkäisy

    Osteoartriitin deformaanien ehkäisy muodostuu seuraavista toiminnoista:

    • Kuormituksen rajoittaminen;
    • Hieronta harjoituksen jälkeen;
    • Koko terveellinen menu, jossa on vitamiineja, kivennäisaineita, entsyymejä ja bakteereja (maitotuotteet), hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja;
    • Ohjaa ylipainoa.

    Osteoartriitin diagnoosissa taudin kulku riippuu ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, ravitsemuksesta, fyysisten (emotionaalisten) kuormien läsnäolosta.

    Taudin ehkäisyä suositellaan niille ihmisille, joiden työ ja päivittäinen toiminta liittyy nivelen rasitukseen. Niiden lisäksi, joiden ikä on yli 45 vuotta.

    Osteoartriitti on helpompi ehkäistä kuin hoitaa. Nivel on helpompi säilyttää terveessä tilassa kuin rustokudoksen korjaaminen sen tuhoutumisen jälkeen.